看見跟飛蚊症不同的黑點？
醫師您好，我沒有近視，但飛蚊症情況約有十年，乾眼症也差不多有將近十年，曾有醫生說我有先天性白內障，幾年前飛蚊症有變化：
1.眼睛不定時會看見一個很黑的黑點，閉上眼之後清晰浮現，隨眼球移動約兩秒會慢慢消失，有時候是白點，有時候是睜眼時看見是白點，閉上眼後白點轉成黑點再消失（或看見黑點閉眼後變白點再消失），因為跟平常存在的飛蚊症不太一樣，想知道是什麼情況？在沒有燈光的環境下也會出現。
２.眼睛有時候在看「灰黑色的物體」時，會浮現無數個黑點閃爍，需要盯著看一陣子才會消失。
3.睡醒時在光線不足的房間內，約眼球中間瞳孔位置，會有一團灰灰霧霧的黑影，但開燈後就不會再看見了。
因都有定期去大醫院做眼底檢查，醫生說眼球結構完整，詢問症狀也得不到答案，想知道是否是病變，或僅只是眼睛老化？謝謝～
匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/31
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
您描述的症狀可能與多種眼部問題有關，包括玻璃體混濁、視網膜疾病、水晶體問題等等。由於您已經在定期去大醫院做眼底檢查，而且醫生已經確認您的眼球結構完整，這種情況可能只是眼睛老化的正常現象。
1.黑點和白點可能是由於玻璃體混濁引起的。這是因為隨著年齡的增長，玻璃體內的膠狀物質會變得更加液態，並形成雪花狀碎片。這些碎片會在眼球內飄動，並且在眼睛移動時會產生視覺干擾。您描述的黑點和白點可能是由於這些玻璃體碎片在眼球內移動而產生的。
2.無數個黑點閃爍可能與視網膜有關。這可能是由於眼睛中的某些細胞不正常工作而導致的。這種情況可能會導致您在看灰黑色物體時產生視覺干擾。
3.灰灰霧霧的黑影可能是由於眼睛中的水晶體或角膜問題引起的。這種情況可能會導致視覺模糊或陰影，但當眼睛適應室內光線時可能會消失。不過最可能的還是玻璃體混濁。
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高丕霖
回覆日期：2023/03/31
資料來源：台灣e院 - 看見跟飛蚊症不同的黑點
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解飛蚊症的基本概念。
飛蚊症（floaters）是指眼睛內部的玻璃體中出現的微小凝聚物，這些物質在視網膜上投射出陰影，形成我們所見的黑點或線條。
這是一種相對常見的現象，尤其是在年齡增長或有近視的患者中更為普遍。
您提到的情況中，出現的黑點和白點，尤其是在閉眼後會有不同顏色的變化，這可能與玻璃體的變化有關。
隨著年齡的增長，玻璃體會逐漸退化，可能導致浮游物的數量和形狀發生變化。
這些變化通常是良性的，但有時也可能與其他眼部問題有關。
1. 黑點和白點的變化：您描述的在閉眼後出現的黑點和白點，這可能是由於眼睛內部的光感受器對光線的反應所引起的。
當眼睛在不同的環境中（如光線不足或光線充足）時，感光細胞的反應會有所不同，這可能導致您看到的現象有所變化。
這種情況在某些人中是正常的，但如果這些現象變得頻繁或伴隨其他症狀，則應該進一步檢查。
2. 閃爍的黑點：在看灰黑色物體時出現的無數黑點閃爍，這可能是視網膜的反射或視覺系統的暫時性反應。
當眼睛注視某個物體時，視網膜上的感光細胞會受到刺激，這可能導致短暫的視覺異常。
這種現象通常是無害的，但如果持續存在或加重，建議尋求專業的眼科檢查。
3. 睡醒時的黑影：在光線不足的環境中醒來時出現的灰霧狀黑影，這可能是因為眼睛在暗處適應光線的過程中，視網膜尚未完全恢復正常的視覺狀態。
這種現象通常是暫時的，隨著光線的增加而消失。
雖然您定期進行眼底檢查且醫生表示眼球結構完整，但如果您對這些症狀感到擔憂，建議您再次與眼科醫生進行詳細的討論，並要求進一步的檢查，尤其是針對視網膜的健康狀況。
特別是如果您有任何視力變化、閃光感或視野缺損等情況，這些都可能是需要關注的信號。
總之，飛蚊症和其他視覺異常在某些情況下是正常的，但持續的變化或不尋常的症狀應該引起重視。
定期的眼科檢查是非常重要的，能夠及早發現潛在的問題，確保眼睛的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有進一步的疑問，請隨時詢問！
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