流星般的亮點：非典型飛蚊症的症狀與診斷-眼科

幾天前有詢問過，眼睛周圍有流星畫過的樣子？

我有飛蚊症，白內障，高度近視！
上次詢問可能沒有說明太清楚！
我知道飛蚊多半是黑色的各種型態或是白色霧狀的型態（這兩種我都有）但我想詢問的是，流星從眼睛下方畫過到眼角，或是從眼角畫過到眼睛下方，不是黑色或是白色霧狀，比較像是亮亮的樣子有一個點畫過！8/15做過散瞳沒有症狀！
因為網路上沒有查到我這種型態的飛蚊症，所以想著還是再來詢問！

小隻，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

可能的原因包括：

1.視網膜問題：即使散瞳測試時沒有顯示症狀，仍然有可能與視網膜有關。特別是您之前提到您有高度近視，這增加了視網膜問題的風險。

2.玻璃體問題：它的問題也可能導致視覺異常，但有些時候在散瞳檢查中不容易被檢測到。

3.其他因素：其他因素如眼睛表面的問題或反射現象也可能產生類似的症狀。

由於這種情況不常見且不同於傳統的飛蚊症，但您已經散瞳檢查沒有問題，應該可以比較放心，繼續觀察看看。

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高丕霖

回覆日期：2023/09/16
資料來源：台灣e院 - 幾天前有詢問過，眼睛周圍有流星畫過的樣子

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的「流星般的亮點」可能是一種非典型的飛蚊症表現。
飛蚊症通常是由於玻璃體內的透明物質凝聚或變化所引起，這些變化會在視網膜上投射出影像，形成我們所見的黑點或線狀物。
然而，您提到的亮亮的點，像流星一樣從眼睛的某個位置移動，這可能是由於視網膜或玻璃體的其他變化所導致的。

首先，您提到的「流星般的亮點」可能是由於玻璃體的變化，這些變化可能會導致光線的折射或反射，進而在視網膜上形成亮點。
這種現象在高度近視患者中較為常見，因為高度近視會增加視網膜和玻璃體的負擔，並可能導致玻璃體的退化或變化。

其次，您提到的症狀在8月15日的散瞳檢查中並未顯示問題，這是一個好消息。
散瞳檢查能夠幫助醫生更清楚地觀察到眼底的情況，包括視網膜的健康狀態。
儘管如此，某些微小的變化或早期的病變在散瞳檢查中可能不易被發現，因此如果您持續感受到這些流星般的亮點，建議定期回診並告知醫生您的具體症狀，以便進一步評估。

另外，您提到的亮點並非黑色或白色霧狀，這可能與視網膜的光感受器（如視桿細胞和視錐細胞）的反應有關。
當眼睛受到光線刺激時，這些感光細胞會將光信號轉換為神經信號，並傳送到大腦。
若有任何異常的光刺激或反射，可能會導致您看到這些亮點。

最後，雖然這些症狀在某些情況下可能是正常的，但由於您有高度近視和白內障的病史，建議您持續關注這些症狀的變化。
如果這些亮點的頻率或強度增加，或伴隨有其他視覺異常（如閃光、視野缺損等），應儘快就醫檢查，以排除視網膜剝離或其他潛在的眼科問題。

總之，您的症狀雖然可能是飛蚊症的一種表現，但由於其非典型性，建議您保持警覺，並定期進行眼科檢查，以確保眼睛的健康。
如果有任何疑慮，請隨時諮詢您的眼科醫生，並告知他們您的具體症狀和擔憂，這樣可以幫助他們做出更準確的診斷和建議。
希望您能早日獲得安心與健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111958
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107676
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194287
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197442
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #191111

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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