包皮破皮流血:是溼疹還是發炎?-泌尿科

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包皮破皮流血?


醫師您好,本人無危險性行為但包莖、性行為時都會戴保險套,以前有包皮龜頭炎症狀已解決,因為這次的感覺跟以往不同,這一陣子包皮前端只要發生性行為就會破皮流血,平常不會痛癢,兩天後自然癒合,癒合後皮膚看起來光滑又嫩,但如果再發生性行為又會重複在同個位置破皮流血,包皮拉到龜頭後方也因為勃起變得劇痛。
已有驗血糖並沒有糖尿病前兆。
很好奇是濕疹嗎?
因為一直重複破皮流血同一個地方,比較偏向發炎還是濕疹呢?
因為這次的部位比較小且不會痛癢,實在很困擾。
(也有去看過醫生,醫生給了濕疹的藥,擦完後隔一個月才發生性行為,還是破皮流血了)



小安,30~39歲男性,詢問日期:2023/04/04

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好,建議去看泌尿科專科可以信任的醫師



回覆日期:2023/04/04

彙整補充說明


根據您所描述的情況,包皮前端在性行為後出現破皮流血的現象,這可能與多種因素有關,包括包皮的結構、潤滑不足、或是局部的發炎反應等。
首先,包皮過長或包莖的情況可能會導致包皮在性行為時受到過度拉扯,進而造成破皮和流血。
這種情況在性行為中常見,尤其是當包皮無法順利翻開時,摩擦力會增加,導致皮膚受損。

您提到的「平常不會痛癢」以及「癒合後皮膚看起來光滑又嫩」,這些特徵可能暗示著這並不是典型的濕疹,因為濕疹通常伴隨著明顯的癢感和紅腫,而您在癒合後的皮膚狀態似乎並不符合這些症狀。
相對而言,這更可能是由於局部的機械性刺激或輕微的發炎反應所引起的。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方面的處理和預防措施:
1. 潤滑:在進行性行為時,使用適當的潤滑劑可以減少摩擦,降低包皮受傷的風險。
選擇水性或矽基潤滑劑,避免使用油性潤滑劑,因為這可能會影響保險套的完整性。

2. 包皮護理:保持包皮和龜頭的清潔,避免使用刺激性的清潔劑或香皂,因為這可能會加重局部的刺激和發炎。
建議使用清水清洗,並在必要時使用溫和的無香料清潔產品。

3. 避免過度摩擦:在性行為中,盡量避免過度的拉扯和摩擦,特別是在包皮過長的情況下,這樣可以減少受傷的機會。

4. 醫療諮詢:如果症狀持續或加重,建議再次就醫,尋求泌尿科或皮膚科專家的意見。
醫生可能會進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題,如感染或其他皮膚疾病。

5. 觀察癒合情況:在未來的幾次性行為後,觀察包皮的癒合情況。
如果仍然出現反覆的破皮流血,這可能需要更深入的診斷,甚至考慮包皮環切手術等選項。

總之,您目前的情況可能更接近於局部的發炎或機械性損傷,而非濕疹。
持續的觀察和適當的護理是非常重要的,若有任何異常情況或不適,請及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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