右側喉嚨疼痛及異物感原因分析-耳鼻喉科

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右側喉嚨中下段吞嚥時有一點一個小區域會有不明的痛感及異物感?


我已經有一年多的時間吞嚥時右側喉嚨(喉結下到右邊鎖骨之間的位置)會痛,感覺有異物,有時候會有痛感,有時候又還好。
在我吞嚥時頸部活動的位置也會讓那個痛點的感受不同,頸部外觀跟觸感沒有腫,感覺是喉嚨裡面的問題,吞水或吃東西都會有感覺,但吞口水時的異物感跟痛感最明顯。
本身有雙耳中耳炎,右耳中耳炎比較嚴重,右邊也因為有中耳炎的關係有一小顆的淋巴腫,右耳現在偶爾會痛一下而已。也有胃食道逆流快兩年,去年七月照過胃鏡,醫生說食道都有破皮,到現在都還沒好,也很常胸悶及胃痛(目前有在中醫診所接受胃食道逆流的治療),不曉得跟以上的疾病是否有關連,因為喉嚨痛的問題到現在都好不了,也照過耳鼻喉科內視鏡也沒問題,希望醫生能夠解答,感謝您有耐心地看到最後,謝謝您。

浣熊,20~29歲女性,詢問日期:2023/04/06

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任


您好
您所說的問題彼此間關聯性較低
可能是有多項不一樣的病情診斷
建議直接就診耳鼻喉科診察為佳

回覆日期:2023/04/06
資料來源:台灣e院 - 右側喉嚨中下段吞嚥時有一點一個小區域會有不明的痛感及異物感

彙整補充說明


根據您的描述,右側喉嚨疼痛及異物感的情況已經持續了一年多,並且伴隨著多種症狀,包括吞嚥時的痛感、頸部活動引起的不同感受、以及與耳朵和胃食道逆流相關的問題。
這些症狀可能是由多種因素引起的,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的右側喉嚨疼痛和異物感,可能與慢性咽喉炎或慢性扁桃腺炎有關。
這些情況常常會導致喉嚨部位的持續不適,尤其是在吞嚥時。
由於您有中耳炎的病史,這可能會影響到喉嚨的感覺,因為耳朵和喉嚨之間有著密切的神經連結,耳朵的炎症可能會引起喉嚨的疼痛感。

其次,胃食道逆流(GERD)也是一個重要的考量因素。
您提到的食道破皮和胸悶、胃痛的情況,可能會導致胃酸反流到喉嚨,進而引起喉嚨的刺激和不適。
這種情況下,您在吞嚥時可能會感受到異物感,特別是在吞口水時,因為這時喉嚨的肌肉會收縮,可能會加重不適感。

另外,淋巴腺的腫大也可能是身體對於感染或炎症的反應。
您提到的右側淋巴腺腫大,可能與耳朵的中耳炎有關,這也可能導致喉嚨的疼痛感。
淋巴腺的腫大通常是身體免疫系統在對抗感染時的表現,但如果腫大持續不退,建議進一步檢查以排除其他潛在的問題。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向的處理:
1. 持續就醫:由於您已經進行過耳鼻喉科的內視鏡檢查且未發現明顯問題,建議您可以尋求其他專科醫師的意見,例如消化內科,針對胃食道逆流進行更深入的評估和治療。

2. 生活方式調整:避免辛辣、酸性食物,這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
多喝水,保持喉嚨的濕潤,並考慮使用一些潤喉的產品。

3. 定期追蹤:如果症狀持續不改善,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如影像學檢查或其他專科的評估。

4. 心理健康:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對這些持續的症狀帶來的壓力。

總之,您的症狀可能是多種因素交互作用的結果,建議您持續與醫療團隊合作,尋找合適的治療方案,並保持良好的生活習慣,以期改善您的健康狀況。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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