喉嚨問題?
醫生你好
請教醫生我左邊咽喉壁直落舌根喉嚨位置刺痛伴有異物感已經半年了,症狀是一整天沒有停,吞口水都會刺痛,就算靜止嘴巴不動都會有異物感,就感覺咽喉壁還是左舌根喉嚨在發炎的跳痛,手按壓左臉頰下顎左舌根位置會更明顯刺痛感,頭轉動某些位置也是更明顯,或低頭下巴靠近鎖骨咽喉喉嚨異物感也更明顯,這半年做了一些檢查,8月時做過頭頸MRI也沒有發現什麼,鼻咽內視鏡也看沒什麼,頸部超音波也沒問題,胃鏡只是輕微食道發炎,於是9月底去做了一正子檢查說會厭區疑似有病灶,雖有可能是生理性變化,但無法排除惡性腫瘤之可能,SUVMAX4.9 數值比較稍高。
現在請教醫生,如已正子檢查跟MRI是否可排除舌根有長腫瘤的可能?
會厭直片都亮,是不好的東西機會大嗎?
內視鏡也照了3次都看不到有明顯潰瘍,就只說是左舌根比較腫 右舌扁桃腺腫大
8個月前曾事了雙側顎扁桃腺+懸雍垂傷剪,請問這有可能是現在刺痛異物感的原因嗎?
至於正子報告,目前有去咨詢幾位醫生,有的都說我沒問題,最近3多個月症狀覺得變嚴重,自己摸摸舌根覺得有點硬硬的,於是11月去就醫某醫生摸也說是好像有點硬硬,醫生說不然就把整片切下來化驗,但需要20萬使用達文西,本人實在沒有這筆錢,但是我症狀一直存在很不舒服又難受到想不開,家裡小孩才3歲又捨不得做傻事,同時又害怕自己是否得了一些早期癌症病變或口咽癌的不特異性的症狀也被醫生忽略了。
這段時間有服用胃藥,跟消炎噴劑都沒有改善,實在很困擾到底是那裡出問題,有什麼方法可治療
請問醫生你有建議我目前該如何就醫嗎?
請醫生盡可能幫幫我,因為我已經不知道要怎麼做好了,謝謝
附上報告請醫生幫忙分析
https://1drv.ms/f/s!AjPJXu4grsOPgghlZnmGkKuCZsRm
林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/12/11
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi:
你好,
依照描述,目前該進行的檢查皆已進行檢查,相關臨床醫師均已給予臨床建議,線上諮詢無法取代臨床看診,建議有任何疑慮仍需就醫檢查,詢問相關科別臨床醫師評估。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2021/12/11
資料來源:台灣e院 - 喉嚨問題
彙整補充說明
根據您的描述,您已經經歷了長達半年的左側咽喉壁疼痛和異物感,並且進行了多項檢查,包括MRI、鼻咽內視鏡、頸部超音波和胃鏡,卻仍未找到明確的病因。
這樣的情況確實令人困擾,尤其是當您感覺症狀逐漸加重時。
首先,根據您提到的正子檢查結果,雖然有疑似病灶,但醫生也指出這可能是生理性變化,並且無法排除惡性腫瘤的可能性。
SUVMAX值4.9雖然偏高,但並不一定代表有腫瘤,因為這個數值也可能因為炎症或其他良性病變而升高。
MRI檢查通常能夠提供較為清晰的影像,若未發現腫瘤,則可以初步排除大多數惡性腫瘤的可能性。
關於您提到的咽喉壁疼痛和異物感,這些症狀可能與慢性咽喉炎、胃食道逆流或過敏性鼻炎有關。
由於您有鼻敏感的歷史,鼻水倒流可能會刺激咽喉,導致不適感。
您提到的扁桃腺手術後的症狀也可能與手術後的恢復有關,因為手術後的組織可能會有纖維化或腫脹的情況,這也可能導致疼痛和異物感。
如果您感覺到舌根部位有硬塊,建議您再次就醫,尋求耳鼻喉科醫生的意見。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如再次進行內視鏡檢查,或是考慮其他影像學檢查,以確保沒有被忽略的病變。
若經濟上有困難,您可以詢問醫生是否有其他檢查方式或是分期付款的選項。
在此期間,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 飲食調整:避免辛辣、酸性或刺激性食物,這些食物可能會加重咽喉的不適。
2. 保持水分:多喝水,保持喉嚨的濕潤,有助於減少不適感。
3. 避免過度使用聲音:如果可能,減少大聲說話或唱歌,以減少對喉嚨的刺激。
4. 使用加濕器:在乾燥的環境中使用加濕器,幫助保持空氣濕潤,減少喉嚨的不適。
最後,若症狀持續或加重,請務必及時就醫,並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂。
醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。
祝您早日康復!
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