口腔咽喉異物感及疼痛:MRI檢查結果解析-耳鼻喉科

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喉嚨問題?


鄭醫生你好因為我口腔咽喉壁跟深喉嚨有異物感跟刺痛,左舌根旁邊黏膜也會刺痛有異物感,還有發炎症狀在跳痛已經3個多月了,由於太擔心去自費了mri有打顯影劑的,今天去看報告,醫生一開口就問我說是因為頭暈而檢查對嗎?
我當下就說頭暈之前就好了(而且也自費了mri檢查了腦部沒有異常),上次就診耳鼻喉科說是因為咽喉壁跟喉嚨底層覺得有異物感,帶有一直發炎狀態而想檢查的,雖然醫生當下說報告沒問題,但回家後越想覺得不太對,醫生會否誤會了我是5月時頭暈的症狀開單子檢查怕是鼻咽癌引起,但是我這次自費檢查的目的跟位置是要知道口腔底層,咽喉壁底層,舌頭,脖子底層有沒有異常問題,會否因為這樣開了檢查的單子沒有說清楚而沒有檢查得到。
我是否再需要就醫再自費檢查一次?
現附上今天醫生給的報告,請醫生幫我看看,到底口腔底層,咽喉底層跟舌根,脖子底層這些地方有否檢查得到……現在好像檢查不對地方了麻煩醫生幫忙解答感恩感謝由於自費檢查一次實在不便宜😭請問醫生頭頸部mri我所不舒服的地方是否都能檢查得到有沒有問題,即使檢查單子沒有明確說明,一般也會檢查我所說的地方嗎?
實在真的又再擔心是否沒有檢查清楚……真的不好意思,打擾了謝謝醫生的回覆https://1drv.ms/f/s!AjPJXu4grsOPgghlZnmGkKuCZsRm



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2021/08/24

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,線上諮詢無法取代臨床看診,若有疑慮建議直接就醫臨床醫師詳細討論。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2021/08/24

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在口腔和咽喉部位出現的異物感及刺痛感已經持續了三個多月,並且您已經進行了多項檢查,包括MRI、內視鏡檢查等,卻仍未找到明顯的異常。
這樣的情況確實會讓人感到焦慮和不安,尤其是當您擔心可能存在的潛在病變時。

首先,MRI檢查在評估頭頸部的結構方面是非常有效的,尤其是對於軟組織的顯示。
MRI能夠清楚地顯示出咽喉壁、舌根及周圍組織的狀況,因此如果您的醫生在報告中表示沒有發現異常,這通常意味著在這些區域並未檢測到明顯的病變。
至於您提到的醫生可能誤解了檢查的目的,這種情況有時會發生,尤其是在醫生與病人之間的溝通不夠清晰時。

關於您提到的「非特異性淋巴結」,這通常是指在影像檢查中發現的淋巴結腫大,但並不一定意味著有惡性病變。
這些淋巴結可能因為感染、發炎或其他良性原因而腫大。
醫生在解讀MRI報告時,會根據您的臨床症狀和檢查結果來綜合判斷,因此如果報告中沒有特別指出這些淋巴結的大小或數量,可能是因為醫生認為這些變化不具臨床意義。

如果您仍然感到不安,建議您可以再次就醫,並向耳鼻喉科醫生詳細說明您的症狀及擔憂。
您可以詢問醫生是否有必要進一步檢查,例如進行更專門的檢查(如正子攝影)來排除其他可能性。
正子攝影在某些情況下可以提供更詳細的代謝信息,幫助評估是否存在潛在的病變。

此外,您提到的異物感和刺痛感可能與手術後的恢復有關,術後的組織可能會因為發炎或愈合過程中產生的疤痕組織而引起不適。
這種情況在某些病人中是常見的,尤其是在進行了扁桃腺切除或其他相關手術後。

最後,建議您在日常生活中注意飲食和生活習慣,避免刺激性食物,保持良好的水分攝取,這些都有助於減少咽喉部的不適感。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業醫療意見。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康平安!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:你好,依照描述,目前該進行的檢查皆已進行檢查,相關臨床醫師均已給予臨床建議,線上諮詢無法取代臨床看診,建議有任何疑慮仍需就醫檢查,詢問相關科別臨床醫師評估。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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