人工流產術後月經與排卵問題-婦產科

人工流產術後排卵問題？

醫生您好，我在3/27孕期9週時實施人工流產手術（不是因為胎停），術後1-2天血量為護墊可承受的量，之後就未再出血，3/31回診後看到還有很大的血塊所以陰道塞cytotec3#，之後就出國沒有回診，但出國期間仍然未出血，4/7回國後看診還有小血塊所以舌下cytotec3#，4/8回診照超音波血塊消失，但驗孕試紙有反應（較淡），今天4/10驗孕試紙仍有反應但顏色相較上次更淡了一些，詢問過看診醫生月經的問題，他的答案是等驗孕驗到沒有線才可以計算下次月經週期，但網路上查資訊說是手術後1-1.5個月後就會來月經，
因此想請問醫生，
1.我的下次月經週期是以3/27手術後的1-1.5個月會來還是真的需要等驗孕試紙驗到一條線之後的1-1.5個月呢？
2.請問大概什麼時候才會正常排卵呢？四月份會嗎？
（平常週期大概35-40天左右）
3.今天4/10排卵試紙是一條線。

蓬，20~29歲女性，詢問日期：2023/04/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
正常手術後2星期應該驗孕陰性，沒有陰性之前都不準，請在原婦產科持續追蹤。祝你健康

回覆日期：2023/04/10
資料來源：台灣e院 - 人工流產術後排卵問題

彙整補充說明

在您進行人工流產手術後，月經和排卵的恢復情況會因個體差異而有所不同。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 月經週期的計算：
您的醫生提到在驗孕試紙上出現陰性結果之前，無法準確計算下次月經的來臨時間。
這是因為在流產後，體內的荷爾蒙水平需要時間恢復，尤其是人類絨毛膜促性腺激素（hCG）的水平會影響月經的來臨。
一般來說，流產後的第一次月經可能會在1到1.5個月內來臨，但這並不一定是固定的。
若您在驗孕試紙上仍然有反應，這表示體內可能仍有殘留的hCG，這會延遲月經的來臨。
因此，建議您持續觀察，並在驗孕試紙顯示陰性後再計算月經週期。

2. 排卵的恢復：
排卵的恢復時間因人而異，通常在流產後的4到6週內可能會恢復正常排卵。
由於您提到平常的月經週期為35-40天，這意味著您的排卵日可能會在下次月經來臨的14天前。
若您在4月的早期未能檢測到排卵（如排卵試紙顯示一條線），這可能是因為體內的荷爾蒙尚未完全恢復到正常水平。
建議您在接下來的幾週內持續使用排卵試紙，以便更好地掌握排卵的時間。

3. 排卵試紙的結果：
您提到在4月10日的排卵試紙顯示一條線，這表示當時沒有檢測到排卵的荷爾蒙（LH）的高峰。
這可能是因為您的身體仍在恢復中，或者排卵尚未發生。
若您在接下來的幾天內仍然未能檢測到排卵，建議您可以考慮在一段時間後再進行檢測，或是尋求醫生的建議，進行進一步的檢查。

總結來說，人工流產後的月經和排卵恢復需要時間，並且每個人的情況都不同。
建議您保持耐心，並定期回診以便醫生能夠根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。
如果您在未來幾週內仍然沒有月經或排卵的跡象，請務必與您的婦產科醫生聯繫，以便進行進一步的評估和檢查。
希望您能早日恢復健康，並順利規劃未來的懷孕計劃。