手指問題?
醫師您好,我今年2月初車禍造成右手無名指歪曲骨折,選擇自費鋼板內固定手術治療。
術後發現除了關節彎曲角度受限之外,自己一直都覺得手指歪歪的(有點旋轉到中指的方向),兩週後拆線及3月初(有拍x光檢查骨頭)回診時醫師都說沒有旋轉歪歪的問題。
4月再回診,復健成果有讓關節被動活動度好一些,但彎曲時還是有無名指疊向中指的狀況還是明顯,除非是刻意用沒有受傷的手把無名指擺正(很緊很卡比疊向中指痛),醫師這時候才說“有可能”當時骨折復位手術有些微的旋轉角度沒抓好,沒拍x光檢查骨頭狀況,有安排MRI檢查整個問題,目前在等報告中。
Q1骨頭有沒有接好能怎麼檢查出來呢?
因為3月時看x光說沒事Q2若是不幸是骨頭沒接好問題,能靠復健把手指彎曲角度練回原本的樣子嗎?
Q3若非骨頭問題,有什麼問題是會讓無名指向中指歪呢?
Q除了無名指歪向中指問題之外,目前還是無法自主伸到最直及彎到最彎,這個復健進度會太慢嗎?
Sasa,30~39歲女性,詢問日期:2023/04/15
王守吉 醫師回覆-骨科
您好,依您的問題,應是骨頭復位出現差異造成,但若不影響之後活動及手部功能,大部份無須再行處理,手指關節的活動角度要恢復,有時須到六個月,主要看骨頭癒合狀況。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉
回覆日期:2023/04/15
彙整補充說明
您好,針對您提出的問題,我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。
Q1: 骨頭有沒有接好能怎麼檢查出來呢?
因為3月時看x光說沒事。
骨折後的癒合情況通常可以透過X光檢查來評估。
X光能夠顯示骨頭的對位情況及癒合的進度,但有時候微小的旋轉或位移可能不易在X光上顯示出來。
若醫生在3月的檢查中認為骨頭接合良好,但您仍感覺手指有歪斜的情況,這可能是因為骨頭的微小旋轉或其他因素。
MRI檢查能提供更詳細的軟組織及骨頭狀況,幫助醫生更清楚地了解問題所在。
Q2: 若是不幸是骨頭沒接好問題,能靠復健把手指彎曲角度練回原本的樣子嗎?
如果骨頭的接合不良,復健的效果可能會受到影響。
復健可以幫助改善關節的活動度和肌肉的力量,但如果骨頭本身的結構有問題,則可能需要進一步的醫療介入,例如再次手術來修正骨頭的位置。
復健的目標是促進功能恢復,但若骨頭未能正確癒合,則可能無法完全恢復到原本的狀態。
Q3: 若非骨頭問題,有什麼問題是會讓無名指向中指歪呢?
手指的歪斜可能與多種因素有關,包括肌腱的緊繃、韌帶的損傷或是神經的問題。
手指的運動是由多條肌腱和韌帶協同作用的,若某些肌腱因為受傷或手術後的癒合不良而變得緊繃,可能會導致手指的姿勢異常。
此外,神經的損傷也可能影響手指的運動控制,造成手指的歪斜。
Q4: 除了無名指歪向中指問題之外,目前還是無法自主伸到最直及彎到最彎,這個復健進度會太慢嗎?
手指的恢復進度因人而異,通常需要數週到數月的時間。
手術後的腫脹、疼痛及肌肉萎縮都會影響手指的活動度。
您提到的無法自主伸直或彎曲,可能是因為關節的僵硬或肌肉的力量不足。
建議您與復健師合作,制定合適的復健計畫,並定期評估進度。
若您感覺進度過慢,應主動與醫生或復健師溝通,尋求調整治療方案的建議。
總結來說,手指的恢復是一個逐步的過程,需耐心對待。
若有任何不適或疑慮,建議您及時與醫療團隊聯繫,確保獲得適當的評估與治療。
希望您能早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
骨折手術後恢復進度:什麼時候開始復健??
您好 我想詢問: 我大拇指指結處 含指結骨碎 有打3個鋼釘 +鋼板1塊+人工骨(不曉得有沒有用到) 111.10/19術後出院. ( 我骨折後有延誤就醫1周) 然後我目前偶而會抽0.1的香菸我想問目前將近1個月了 有退消腫1半了(因為我之...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好骨折後會有鋼釘固定, 就是不能彎曲, 等到鋼釘移除才能活動, 請勿太早活動, 並請向主治醫師訽問為好, 謝謝 骨折手術後恢復進度:什麼時候開始復健?-點我查看詳細內容
手腕橈骨手術後的康復進度?
手腕橈骨於今年1/27開刀置入鋼釘並做手腕韌帶重建手術至今已快三個月也一直積極復健在原醫師那已領取畢業證書想請問醫師,受傷後的手腕在屈曲、伸直上是不是回不到原角度謝謝
施國正 醫師回覆-骨科
努力做復健或許可能恢復到正常的如果骨折時沒有傷到關節面的話 手腕橈骨手術後的康復進度-點我查看詳細內容
小拇指骨折手術後癒合與恢復期疑問?
9/10小姆指因工作被機器壓砸傷,使得小指遠位指骨快到未關節處斷掉,醫生跟我說看X片應該要截掉,而我希望能保持完整,評估之後醫生說應該可行經由重建手術已接回!手術當天醫生診斷書寫 遠端指骨骨折,骨頭缺損一部份合併軟組職受損。目前還在治療中但...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
1. 遠端指節斷指重接,成功率不高,約一半而已。2. 有時候重接成功,因血液循環沒有完全,會有黑紫的現象。3. 因遠端指節,指神經已經分叉細佈,常常會有感覺異常,麻木之現象。4. 如果沒有傷到遠端指關節,以後比較有機會能夠彎曲,但通常一定會...小拇指骨折手術後癒合與恢復期疑問-點我查看詳細內容
手掌虎口切傷食指神經修復疑慮與建議?
醫師您好:1/19切水果時不小心切傷虎口,有約10cm長的傷口,緊急送醫手術。1/31是出院後第一次回診並拆線,醫生告訴我食指神經切斷2條已手術接回,其他神經、肌腱都無礙,並說雖然接上,但神經長得很慢,至少要4週後才知道有沒有成功,只安排我...
盧道寬 醫師回覆-整型外科
指部神經修復的確要時間,3月底回診後應積極復健.石膏是否要固定6週要主治醫師決定.可以和主治醫師討論復健的時程.復原過程麻,僵硬都是過程,皮膚乾燥則可以擦乳液. 手掌虎口切傷食指神經修復疑慮與建議-點我查看詳細內容
手指骨折恢復:鋼釘固定後出現偏差是正常嗎??
醫師您好,兩個月前因車禍小指骨折,經手術鋼釘固定治療過後,發現當初斷掉的地方有點上下偏差,請問是正常後遺症,還是沒有接合好?如果有一點偏移是正常的會時間復原嗎?(斷裂處為握拳突起那顆球在往末端2毫米,打入鋼釘2根,以石膏固定,但是在拔出鋼釘...
施國正 醫師回覆-骨科
骨折經過手術之後位置有點偏差如果偏移不大那麼功能是不會影響的如果偏移太大那麼彎度是會受影響的但是關節力量應該不會改變的繼續做復健去彎曲骨折處的關節就會慢慢改善的骨折以鋼釘固定(k- pine) 通常在骨頭長得差不多的時候都會鬆動的有的甚至會...手指骨折恢復:鋼釘固定後出現偏差是正常嗎?-點我查看詳細內容