心率問題？
醫師你好，我是男性，今年18歲，身高165cm體重62kg，BMI正常且有運動習慣。
目前確診兩次，第一次確診康復後，偶爾會在靜態的情況下心跳加速，最快約150bpm。進行靜態心電圖，抽血驗高敏感度心肌旋轉蛋白和TRH，TSH，胸部X光，心臟彩色超音波和24小時心電圖等皆無異常，之後也都正常生活，幾乎沒症狀。
近期第二次確診後，我偶爾又有心跳加速的感覺，但即時趕到診所，趁著仍有症狀時做EKG，醫師還是說除了心率高達135左右沒有明顯異常。近期仍偶爾心悸，但多在幾秒內就會自行恢復。
就在剛剛，我因手肘受傷至傳統整復所治療。整復師要我以臥姿，二頭肌“用盡全力”對抗他的力量進行牽引約20~30秒。第一次療程結束後我的心率因為用力而上升到非常快的情況，我非常深的深呼吸，幾乎把肺部吸飽再吐氣。吐氣到底後我的心率急劇下降，幾乎是斷崖式的，從超過120bpm掉到感覺像我睡前約55bpm左右的節奏（因為無法即時測量，以上只是靠感覺推估）。搏動了兩下後心率又直線上升，比原本的節奏更快。我當下不以為意，再進行第二次療程後也沒有特別異常，心率在休息後也很快恢復60幾~70幾bpm左右，但因為剛剛情況真的太詭異了，前所未有，所以我特別上來問一下。
1.這會是確診後遺症中的自律神經失調有關嗎
2.還是這是其他異常
3.嚴重嗎，會影響運動嗎
4.萬一我之後也有類似情況，想吃內科醫師開的Inderal調整，會跟nsteine efferv，中藥-竹茹和中藥-黃連衝突嗎？要隔多久？
謝謝您的回覆
匿名發問，10~19歲男性，詢問日期：2023/04/17
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
是確診後遺症
是自律神經失調
不影響運動
可以吃Inderal
2個藥不衝突
隔多久都可以
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2023/04/17
資料來源：台灣e院 - 心率問題
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊，您在確診後出現的心跳加速和心悸的情況，可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節心臟的活動，當身體經歷壓力、疾病或其他因素時，這個系統可能會受到影響，導致心率異常。
1. 自律神經失調的可能性：在您第一次確診後，心跳加速的情況可能是由於自律神經的失調所引起的。
這種情況在許多康復後的患者中都很常見，尤其是在經歷過COVID-19等病毒感染後，許多人報告出現心悸、疲勞和其他自律神經相關的症狀。
這些症狀通常是暫時的，隨著時間的推移和身體的恢復，會逐漸改善。
2. 其他異常的可能性：雖然您的心電圖和其他檢查結果顯示正常，但心率的波動仍然可能與其他因素有關，例如情緒壓力、運動強度或甚至是飲食習慣。
建議您在日常生活中注意這些因素，並試著保持規律的作息和健康的生活方式。
3. 嚴重性及運動影響：根據目前的情況，您的心率波動並不顯示出嚴重的心臟問題。
您提到的心率在運動後的快速上升和隨後的急劇下降，可能是身體對運動的正常反應。
這種情況在運動員中也很常見，因為他們的心臟對運動的適應性較強。
只要您在運動時不感到胸痛、極度疲勞或其他不適，通常不會影響您的運動能力。
4. 用藥方面的考量：關於您提到的Inderal（美托洛爾），這是一種常用於控制心率的藥物。
至於與nsteine efferv（可能是指某種補充劑）和中藥的相互作用，建議您在使用任何藥物或補充劑之前，最好先諮詢您的主治醫師。
一般來說，Inderal與大多數中藥不會有直接的衝突，但由於每個人的身體狀況不同，還是需要醫師的專業建議。
總結來說，您的心率問題可能與自律神經失調有關，並不一定是嚴重的心臟疾病。
建議您保持健康的生活方式，定期運動，並在有需要時尋求醫療建議。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫檢查。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！
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