心率問題？
醫師你好，我是男性，今年18歲，身高165cm體重62kg，BMI正常且有運動習慣。
目前確診兩次，第一次確診康復後，偶爾會在靜態的情況下心跳加速，最快約150bpm。
進行靜態心電圖，抽血驗高敏感度心肌旋轉蛋白和TRH，TSH，胸部X光，心臟彩色超音波和24小時心電圖等皆無異常，之後也都正常生活，幾乎沒症狀。
近期第二次確診後，我偶爾又有心跳加速的感覺，但即時趕到診所，趁著仍有症狀時做EKG，醫師還是說除了心率高達135左右沒有明顯異常。
近期仍偶爾心悸，但多在幾秒內就會自行恢復。
就在剛剛，我因手肘受傷至傳統整復所治療。
整復師要我以臥姿，二頭肌“用盡全力”對抗他的力量進行牽引約20~30秒。
第一次療程結束後我的心率因為用力而上升到非常快的情況，我非常深的深呼吸，幾乎把肺部吸飽再吐氣。
吐氣到底後我的心率急劇下降，幾乎是斷崖式的，從超過120bpm掉到感覺像我睡前約55bpm左右的節奏（因為無法即時測量，以上只是靠感覺推估）。
搏動了兩下後心率又直線上升，比原本的節奏更快。
我當下不以為意，再進行第二次療程後也沒有特別異常，心率在休息後也很快恢復60幾~70幾bpm左右，但因為剛剛情況真的太詭異了，前所未有，所以我特別上來問一下。
1.這會是確診後遺症中的自律神經失調有關嗎2.還是這是其他異常3.嚴重嗎，會影響運動嗎4.萬一我之後也有類似情況，想吃內科醫師開的Inderal調整，會跟nsteine efferv，中藥-竹茹和中藥-黃連衝突嗎？
要隔多久？
謝謝您的回覆
匿名發問，10~19歲男性，詢問日期：2023/04/17
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 這會是確診後遺症中的自律神經失調有關嗎？
您提到的心跳加速（心動過速）和心悸，確實可能與自律神經失調有關。
COVID-19確診後，許多患者報告出現自律神經系統的異常，這可能導致心率不穩定、心悸等症狀。
自律神經系統負責調節心臟的自動性，當其功能受到影響時，可能會導致心跳加速或不規則的心跳。
這種情況在康復後的患者中並不少見，尤其是在年輕患者中。
2. 還是這是其他異常？
雖然您的檢查結果顯示心臟結構和功能正常，但心跳加速的原因可能還有其他因素，例如情緒壓力、焦慮、過度運動或是某些藥物的影響。
您提到的深呼吸後心率的急劇下降，這可能是由於迷走神經的刺激，這是一種正常的生理反應。
若心跳加速的情況持續或加重，建議再次尋求專業醫療意見。
3. 嚴重嗎，會影響運動嗎？
根據您的描述，心率在靜態下偶爾加速至150 bpm，這在某些情況下可能是正常的生理反應，但若頻繁發生或伴隨其他症狀（如胸痛、呼吸困難等），則需要進一步評估。
一般來說，若心率在運動後能迅速恢復至正常範圍，則不太可能對運動造成嚴重影響。
不過，若您在運動時感到不適，建議減少運動強度並尋求醫生的建議。
4. 萬一我之後也有類似情況，想吃內科醫師開的Inderal調整，會跟nsteine efferv，中藥-竹茹和中藥-黃連衝突嗎？
要隔多久？
Inderal（美托洛爾）是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制心率和血壓。
對於nsteine efferv（可能是指某種含有氨基酸或其他成分的補充劑）和中藥（如竹茹和黃連），一般來說，這些成分不會與Inderal直接衝突，但由於每個人的身體狀況不同，建議在使用任何藥物或補充劑之前，最好先諮詢您的主治醫師。
通常建議在服用Inderal後至少間隔2小時再服用其他藥物，以避免影響藥效。
總結來說，您的情況可能與自律神經失調有關，但也不排除其他因素的影響。
若症狀持續或加重，建議定期回診並與醫生討論您的擔憂，必要時進一步檢查。
保持良好的生活作息、適度運動和心理健康，對於改善症狀也有幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！
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