頸部硬塊疑為惡性腫瘤，檢查後幸無大礙-耳鼻喉科

頸部有硬塊？

半月前覺得有點發燒，二三天後覺得頸部前方，肩胛骨之上方突然摸到一硬塊不痛且不會移動，隔日至榮總喉科檢查醫生說可能是惡性腫瘤(大約4*5cm)，馬上作一連串驗血，斷層掃瞄(喉部兩側)及超音波吸針法(吸出內部液體化驗)的檢查.這中間硬塊也消下去了，10日看檢驗報告，結果沒事，不過醫生只說年紀大了最好還是開刀拿掉，我也忘了問這屬於什麼病.

張，70~79歲男性，詢問日期：2001/01/10

陳俊良醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：醫世紀耳鼻喉科診所耳鼻喉科主治醫師

張則銑先生：
頸部摸到應概大概有三種情形：
一、急性淋巴腺炎：主要是頭頸部呼吸道的感染，因淋巴結主要功能是過濾細菌、病毒，如有感染便會使淋巴結發炎，一般摸起來如橡膠有點彈性，會移動，且有壓動，一般大約一週會緩解。
二、頸部感染：大都由扁桃腺炎，拔牙後細菌從口腔感染至頸部較鬆散的組織中，壓到會痛，必須住院施打抗生素或切開引流，
三、惡性腫瘤轉移：如鼻煙癌、乳癌、肺癌任何頸部的惡性腫瘤轉移，都有可能，症狀是很硬，不會移動沒有壓痛。
因為你的症狀介於急性淋巴腺炎，及惡性腫瘤之間我也無法給你正確的答覆，必須經詳細的檢查才可判斷，不過檢驗報告既然沒事，你也先可放心才是。

回覆日期：2001/01/10
資料來源：台灣e院 - 頸部有硬塊

彙整補充說明

根據您所描述的情況，頸部硬塊的檢查結果顯示並無大礙，這讓您可以稍微放心。
首先，頸部硬塊的形成可能有多種原因，包括良性腫瘤、淋巴結腫大、感染或惡性腫瘤等。
您提到的硬塊在檢查後消失，這可能是由於感染引起的淋巴結腫大，通常在感染控制後會逐漸恢復正常。

在您的情況中，醫生初步懷疑為惡性腫瘤，但後續的檢查結果卻顯示正常，這是非常重要的訊息。
通常，惡性腫瘤的硬塊會有持續增大的趨勢，並且可能伴隨其他症狀，如體重減輕、持續的發燒、夜間盜汗等。
您提到的硬塊不痛且不會移動，這的確是惡性腫瘤的一個特徵，但也不代表一定是惡性，因為某些良性腫瘤也可能呈現類似的特徵。

醫生建議您年紀大了最好開刀拿掉，這可能是因為隨著年齡增長，某些腫塊即使是良性的，仍然有可能隨著時間變化而導致潛在的健康風險。
手術切除可以確保腫塊的性質得到確定，並且可以避免未來可能出現的問題。

關於這個硬塊屬於什麼病，因為檢查結果正常，可能是良性腫瘤或淋巴結腫大，這些都是相對常見的情況。
若您希望更清楚地了解，可以考慮與醫生進一步討論，詢問是否需要進一步的檢查或觀察。

此外，對於頸部腫塊的檢查，通常包括影像學檢查（如超音波、CT掃描等）和細針抽取檢查（FNA），這些都是評估腫塊性質的重要手段。
細針抽取檢查一般不需要麻醉，且可在門診進行，這樣可以快速獲得細胞學檢查結果，幫助判斷腫塊的性質。

最後，建議您定期回診，並持續關注身體的變化，若有任何不適或腫塊變化，應及時就醫。
保持良好的生活習慣，避免抽煙、酗酒及食用檳榔等，這些行為都可能增加罹患口腔及頸部惡性腫瘤的風險。
希望您能夠保持健康，並在醫療團隊的協助下，獲得最佳的照護。