疥瘡治療與預防:如何選擇用藥與環境處理?-皮膚科

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疥瘡的用藥及環境處理?


醫師您好;1.用b.b lotion在疥瘡病人身上可以加點乳液嗎?如果一瓶通常使用2次我因為皮膚比較乾燥所以加乳液,會影響效果嗎?2.環境方面如果買不到硫磺水,可以用1:100的漂白水嗎?3.植物人您會建議使用哪一種呢?若是要預防的哪一種比較溫和?可以用b.b加乳液來預防嗎?



小豬,30~39歲女性,詢問日期:2003/12/09

鍾宜暾 醫師回覆-皮膚科


1.B‧B Lotion 是效果很確實的滅疥擦劑,皮膚乾燥所以加點乳液是可以的。
如果用〝原汁〞的藥不會有皮膚灼痛的刺激感,可以帶塗藥後半小時抹一些乳液來解決乾燥的問題,就不會有藥物稀釋影響效果的顧慮。
〈這是可能的稀釋〝薄〞到一個程度會影響藥效〉如果用了灼痛,還是要稀釋或塗後5至10分鐘沖掉。
2.病人的衣服、被套、床單、枕巾要〝消毒〞還是以硫磺水為佳漂白水〈對疥虫是無效的〉硫磺水在一般西藥房都有販售。
3.植物人的疥瘡比較理想是用含硫軟膏,全身塗抹它可以殺虫佑可以讓脫屑及腐皮快速自然剝落。
加入少量乳液可以增加延展性方便塗抹又可避免用後皮膚乾燥。
預防興投藥,無論是B.B藥水或硫磺軟膏加乳液,只要不過份稀釋都是很好的措施。
只是要注意孕婦不宜使用B‧B Lotion 。



回覆日期:2003/12/09

彙整補充說明


疥瘡是一種由疥蟲引起的皮膚病,主要透過直接接觸傳染,特別是在家庭或密切接觸的環境中更容易擴散。
針對您的問題,以下是一些關於疥瘡治療與預防的建議:
1. 用藥方面:使用Benzyl benzoate lotion(BB lotion)時,建議不要添加其他乳液。
BB lotion的主要成分是針對疥蟲的治療藥物,若添加乳液可能會稀釋藥物的濃度,影響其療效。
建議在使用BB lotion前,先確保皮膚乾燥且清潔,這樣可以提高藥物的吸收效果。
如果皮膚乾燥,可以考慮在治療後使用保濕乳液,但應避免在使用BB lotion的同時混合使用。

2. 環境處理:對於環境的清潔,使用1:100的漂白水並不建議,因為漂白水可能會對皮膚造成刺激,且對於疥蟲的殺滅效果並不如高溫清洗來得有效。
建議使用熱水(至少60°C)清洗所有衣物、床單和毛巾,並且在陽光下曝曬,這樣可以有效殺死疥蟲及其卵。
若無法使用熱水,則可以考慮將物品放入塑膠袋中封閉兩週,這樣也能有效隔離疥蟲。

3. 植物人用藥建議:對於植物人或無法自行使用藥物的患者,建議使用醫師處方的藥物,通常會選擇較為溫和且有效的藥物,如硫黃藥膏或是其他專門針對疥瘡的藥膏。
這些藥物的使用方式與BB lotion相似,需全身塗抹,並且注意使用後的環境清潔。

4. 預防措施:在預防方面,若家中有疥瘡患者,建議全家人都應接受預防性治療,因為疥蟲極易傳播。
對於預防用藥,BB lotion或硫黃藥膏都是不錯的選擇,但需注意使用方式,確保每一寸皮膚都能均勻塗抹。
若考慮使用BB lotion來預防,建議在使用前諮詢醫師,確保不會對皮膚造成過度刺激。

總結來說,疥瘡的治療與預防需從用藥和環境清潔兩方面著手。
使用藥物時,應遵循醫師的指示,並確保環境的徹底清潔,以防止再次感染或傳染給他人。
若有任何不適或疑慮,建議儘早就醫,尋求專業的醫療建議。

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