預防性雷射手術：必要嗎？有哪些後遺症及處理方式？-眼科

預防性雷射手術？

本人有高度近視，因發現眼睛早上起床單眼會有數分鐘黑霧狀，之後會恢復正常，也偶爾會有眼底流光，到醫院檢查，醫生當場認為視網膜過薄，要預防性施打雷射，當場施作後經過一日恢復，目前沒有什麼異狀。

1.沒有任何破洞是否有必要預防性施打?
2.術後最嚴重後遺症是什麼？出現什麼徵兆需要馬上處理？
3.是否還需要點眼藥水？

謝謝醫師回覆。

May，40~49歲女性，詢問日期：2023/05/02

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.如果視網膜過薄並且有高度近視的病史，預防性施打雷射是一個比較常見的治療方法。這是因為高度近視會增加視網膜脫落的風險，而視網膜脫落是一個嚴重的視覺問題，甚至可能導致失明。因此，即使沒有破洞，醫師可能會建議預防性施打雷射以保護視網膜。

2.預防性施打雷射是一種相對安全的治療方法，但仍然有一些風險。可能的副作用包括視力模糊、眼痛、眼部感染、視網膜裂孔或裂縫等。如果在手術後出現嚴重疼痛、視力急劇下降、眼睛紅腫、眼睛分泌物多等徵兆，應該立即就醫。

3.醫師會根據手術後的症狀和發現是否需要繼續使用眼藥水。請依照醫師的建議，並按時進行後續檢查。

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高丕霖

回覆日期：2023/05/02
資料來源：台灣e院 - 預防性雷射手術

彙整補充說明

預防性雷射手術在高度近視患者中是一個相對常見的治療選擇，尤其是當患者的視網膜出現過薄或其他潛在風險時。
根據您的情況，您提到早上起床時單眼會有數分鐘的黑霧狀視覺，這可能是由於視網膜的問題引起的，醫生建議進行預防性雷射手術是有其必要性的。

1. 沒有任何破洞是否有必要預防性施打？

雖然您目前沒有視網膜破洞，但高度近視本身就會增加視網膜脫落的風險。
視網膜過薄可能會導致未來出現裂孔或脫落，因此醫生建議進行預防性雷射手術是為了降低這些風險。
預防性雷射手術可以在視網膜的邊緣形成一層“黏合”，這樣即使在未來出現壓力或牽引時，也能減少視網膜脫落的可能性。

2. 術後最嚴重後遺症是什麼？
出現什麼徵兆需要馬上處理？

雖然預防性雷射手術通常是安全的，但仍然存在一些潛在的風險。
最嚴重的後遺症可能包括視網膜裂孔、視網膜脫落或視力急劇下降。
術後如果出現以下徵兆，應立即就醫：
- 嚴重的眼痛或不適
- 視力急劇下降或模糊
- 眼睛紅腫或出現異常分泌物
- 視野中出現閃光或大量飛蚊症狀加劇
3. 是否還需要點眼藥水？

術後是否需要使用眼藥水，通常取決於醫生的建議和您的具體情況。
一般來說，術後可能會使用抗生素眼藥水以預防感染，或是使用抗炎藥水來減少術後的炎症反應。
建議您遵循醫生的指示，並定期回診以確保術後恢復良好。

總結來說，預防性雷射手術在您的情況下是有必要的，因為它能有效降低未來視網膜脫落的風險。
術後的恢復通常良好，但仍需注意任何異常徵兆並及時就醫。
請務必與您的主治醫師保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的護理和檢查。
希望您能早日恢復健康，並順利參加大學考試。