口服抗生素治療痘痘：什麼時候可以停藥？-皮膚科

Q: 口服抗生素治療痘痘：什麼時候可以停藥？

<p>需不需繼續吃藥需要臨床判斷，沒有看到病人，無法給你建議。建議還是跟原醫師討論一下。</p>

痘痘口服抗生素？

醫師您好，我在4/16晚上開始吃口服抗生素(Doxycycline)，到目前5/2痘痘皆有變少許多，沒有大痘了，剩下一些內包粉刺，看了2間診所，一間指沒有囊腫痘就可以直接停藥不用再吃，另一間指口服抗生素會有抗藥性需要繼續吃，但也沒告知要吃到何時，請問醫師我能停藥了嗎?因為滿害怕再吃會很容易長皮屑芽孢菌毛囊炎，本身在還沒痘痘問題前就有很容易長扁平疣在臉上跟毛囊炎的病史

bob陳，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/02

吳育欣醫師回覆-皮膚科

需不需繼續吃藥需要臨床判斷，沒有看到病人，無法給你建議。
建議還是跟原醫師討論一下。

回覆日期：2023/05/02

彙整補充說明

在口服抗生素治療痘痘的過程中，何時可以停藥是一個相當重要的問題。
根據您的描述，您在4月16日開始服用多西環素（Doxycycline），並且在5月2日時已經觀察到痘痘的數量明顯減少，這是一個正面的進展。
對於是否可以停藥，這裡有幾個要點需要考慮：
1. 病情的改善程度：通常在使用口服抗生素治療痘痘時，醫生會根據病人的臨床反應來決定是否繼續用藥。
您提到目前已經沒有大痘，僅剩一些內包粉刺，這顯示您的病情有改善。
然而，內包粉刺的存在可能意味著炎症仍然存在，因此在停藥前，最好先與醫生討論。

2. 抗藥性問題：有些醫生會建議在症狀改善後繼續使用抗生素一段時間，以防止痘痘的復發和抗藥性的發展。
這是因為如果過早停藥，可能會導致細菌再次增生，進而引發新的痘痘。
因此，持續用藥的時間長短通常取決於個人的病情和醫生的判斷。

3. 個人病史：您提到自己有毛囊炎的病史，這可能會影響您的治療決策。
毛囊炎的發生與皮膚的微生物平衡有關，過度使用抗生素可能會改變這種平衡，導致其他皮膚問題。
因此，您對於長期使用抗生素的擔憂是合理的。

4. 醫生的建議：由於不同醫生的看法可能會有所不同，建議您再次與主治醫生進行深入的討論，了解他們的治療計畫和停藥的理由。
如果有必要，您也可以尋求第二意見，這樣可以幫助您更好地理解自己的病情和治療選擇。

5. 替代療法：如果您決定停藥，醫生可能會建議使用其他治療方法，例如外用藥物（如含有過氧化苯甲酰或水楊酸的產品），這些藥物可以幫助控制痘痘而不會引起抗藥性問題。

總結來說，停藥的決定應該基於您的病情改善程度、醫生的專業建議以及您個人的健康狀況。
建議您在做出任何決定之前，與您的醫生進行充分的溝通，以確保選擇最適合您的治療方案。