月經結束後又出血：正常嗎？需要進一步檢查嗎？-婦產科

月經結束後沒幾天又出血？

醫生你好，我在4/20那天去診所看HPV報告是陽性，當下醫生建議切片，當天就做了切片，原本下次生理期是5/4，在做完切片後的第五天，4/24生理期來了，當天晚上去複診看傷口復原加詢問醫生，醫生說應該是生理期提前來 (當天只有內診檢查)，到4/29那天已經沒有任何出血，結果隔了四天後5/2又開始出血，血量跟生理期的量一樣多，鮮紅色，有一兩次是血塊，到今天5/3是第二天了，請問現在這次的出血屬於正常的嗎? 如果去回診是否可以請醫生幫我照腹部超音波或是陰道超音波檢查嗎? 因為每次醫生都只有用內診檢查，沒有其他儀器，先謝謝醫生的回答

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/03

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1. HPV陽性一般不會逕行切片，但可以做陰道鏡檢或定期抹片追蹤。
2. 這種出血很難從文字判斷是子宮的出血或切片傷口的出血，必需臨床檢查方知。
3. 希望妳可以和醫師溝通你的疑點，相信醫師會予以說明的。

回覆日期：2023/05/03
資料來源：台灣e院 - 月經結束後沒幾天又出血

彙整補充說明

在月經結束後出現出血的情況，尤其是您提到的在切片檢查後的出血，可能與多種因素有關。
首先，您在4月20日進行了HPV切片檢查，這是一個侵入性的檢查，可能會對子宮頸造成一些輕微的損傷，導致在隨後的幾天內出現出血。
這種情況在某些女性中是正常的，因為切片後的組織修復過程可能會引起輕微的出血。

不過，您提到的出血量與月經相似，並且伴隨有血塊，這就需要特別注意了。
一般來說，月經結束後的出血應該是輕微的，且不應持續太久。
如果出血量大且持續時間較長，則可能需要進一步檢查，以排除其他潛在的問題，如子宮內膜異常、感染或其他婦科疾病。

在您的情況下，建議您儘快回診，並告訴醫生您的具體情況，包括出血的量、顏色、持續時間以及是否有其他症狀（如腹痛、發燒等）。
您可以要求醫生進行腹部超音波或陰道超音波檢查，以便更清楚地了解子宮和卵巢的狀況。
這些檢查可以幫助醫生評估是否有任何異常情況需要進一步處理。

此外，您提到的出血在切片後的幾天內出現，這可能是因為切片後的組織修復過程中，子宮頸的血管可能會出現輕微的出血，這在某些情況下是正常的。
然而，若出血持續且量大，則可能需要考慮其他因素，如荷爾蒙不平衡、子宮內膜異常或其他婦科問題。

總之，雖然切片後的輕微出血在某些情況下是正常的，但如果出血量大且持續，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以確保您的健康狀況。
及早的檢查和診斷可以幫助您及時處理任何潛在的問題，並避免未來可能出現的健康風險。
希望您能儘快得到適當的醫療建議和處理，祝您早日康復！

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