左胸中下邊緣刺痛的原因是什麼？-胸腔內科

左胸中下邊緣刺痛？

醫師您好
最近常會覺得左胸中下邊緣刺痛，都是很突然的刺痛，不管是站著、坐著、平躺、側躺或趴著都有可能會發生，也都壓不到痛點，但每次痛個幾秒又會恢復，只要一有痛感，呼吸時只能比平常還要淺也無法隨意變換姿勢，因為只有這樣才比較不會那麼痛。這樣的狀況已經有一段時間了，之前也都有過，不知為何後來又比較沒有這樣的狀況，到了最近又開始。前幾天也都有做過胸部X光檢查，但檢查結果都沒什麼問題。
想請問醫師，這樣的症狀大概會是什麼原因？

C，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/09

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
胸痛原因很多，神經肌肉、肺部、心臟、胃食道逆流等都有可能性，仍需就醫與醫師討論，由醫師診療。

回覆日期：2023/05/09
資料來源：台灣e院 - 左胸中下邊緣刺痛

彙整補充說明

左胸中下邊緣的刺痛感可能由多種原因引起，根據您所描述的症狀，這些刺痛是突發性的，並且在不同姿勢下都會出現，這使得診斷變得相對複雜。
以下是一些可能的原因及相關說明：
1. 神經肌肉問題：這是最常見的原因之一。
胸部的神經或肌肉可能因為過度使用、緊張或姿勢不良而受到刺激或壓迫，導致刺痛感。
這種情況下，疼痛通常不會持續很久，並且可能會隨著活動或姿勢的改變而有所變化。

2. 胸膜炎：胸膜是包圍肺部的薄膜，若發炎或受到刺激，可能會引起胸部的疼痛，尤其是在呼吸時。
這種疼痛通常會隨著呼吸的深淺而加劇。

3. 胃食道逆流：胃酸逆流到食道可能會引起胸部的疼痛，這種疼痛有時會被誤認為心臟問題。
通常伴隨著燒心或消化不良的感覺。

4. 心臟問題：雖然您提到之前的檢查結果正常，但心臟問題仍然不能完全排除。
心絞痛或心律不整有時會引起胸部不適，尤其是在運動或情緒激動時。

5. 心理因素：焦慮或壓力也可能導致胸部的刺痛感，這種情況下，疼痛通常與情緒狀態有關，並可能伴隨其他症狀如心跳加速、呼吸急促等。

由於您已經進行過胸部X光檢查且結果正常，這在一定程度上排除了肺部或骨骼的問題。
然而，若症狀持續或加劇，建議您尋求進一步的醫療評估，可能需要進一步的檢查如心電圖、超音波或胃鏡等，以確定具體原因。

在此同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 放鬆心情：如果懷疑是焦慮引起的，試著進行一些放鬆練習，如深呼吸、冥想或輕度運動。

- 注意姿勢：保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。

- 飲食調整：如果懷疑是胃食道逆流，避免辛辣、油膩食物，並在餐後避免立即躺下。

總之，左胸中下邊緣的刺痛感可能由多種因素引起，建議您持續觀察症狀的變化，並在必要時尋求專業醫療意見，以獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復！