膝蓋彎曲困難:半月板修復中的影響?-骨科

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關節彎曲問題?


陳醫師你好我膝蓋去年9月底開刀半月板修補軟骨自體移植目前復健膝蓋彎度已經90度了現在有個問題現在膝蓋彎曲90度彎不下去是因為(半月板還在修復中所以膝蓋才彎不下去嗎)?


小偉,40~49歲男性,詢問日期:2023/05/11

陳柏辰 醫師回覆-骨科


小偉你好術後三個要積極復健、加強彎曲,至少要訓練到120-130度,如果一直彎不下去,要找手術醫師再次檢查

回覆日期:2023/05/11

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在去年9月底接受了半月板修補及軟骨自體移植手術,並且目前膝蓋的彎曲度已經達到90度,但仍然無法進一步彎曲。
這種情況可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。

首先,半月板修復後的膝蓋彎曲困難,確實可能與半月板的修復過程有關。
手術後,膝關節內部的組織需要時間來癒合,這段期間內,關節的活動範圍可能會受到限制。
膝蓋的彎曲度受到多種因素的影響,包括手術後的腫脹、疼痛、關節的僵硬以及周圍肌肉的力量不足等。

其次,膝蓋的彎曲度在90度時感到困難,可能是因為關節內部的組織(如韌帶、肌腱等)仍然存在緊繃或沾黏的情況。
這種情況在手術後是相對常見的,特別是在復健過程中未能持續進行適當的運動訓練時,可能會導致關節的活動範圍受到限制。

建議您可以考慮以下幾點來改善膝蓋的彎曲度:
1. 持續復健:即使目前的彎曲度已經達到90度,仍然建議您持續進行復健訓練,目標是達到120度以上的彎曲度。
這可以透過物理治療師的指導來進行,並且可以包括主動和被動的運動訓練。

2. 熱敷與冷敷:在復健過程中,適當的熱敷可以幫助放鬆肌肉,減少僵硬感,而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。
根據您的需要,選擇合適的方式進行。

3. 增加肌肉力量:膝蓋周圍的肌肉力量對於關節的穩定性和活動範圍非常重要。
您可以在物理治療師的指導下進行針對性的肌力訓練,以增強大腿前側(股四頭肌)和後側(股二頭肌)的肌肉力量。

4. 定期檢查:如果膝蓋的彎曲度仍然無法改善,建議您回診給手術醫師進行檢查,了解是否有其他潛在的問題,例如關節內的沾黏或其他結構性損傷。

5. 注意疼痛管理:如果在進行復健時感到疼痛,應該適度調整運動的強度,避免過度施力導致進一步的損傷。

總結來說,膝蓋彎曲困難的原因可能與手術後的修復過程、關節的僵硬、肌肉力量不足等多種因素有關。
持續的復健和適當的運動訓練是改善膝蓋活動度的關鍵。
如果情況未見改善,請務必與您的醫療團隊保持聯繫,尋求進一步的評估與治療建議。
希望您能早日恢復正常的膝蓋功能!

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