治療龜頭黴菌感染的藥物比較-泌尿科

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龜頭黴菌感染用藥?


醫生您好:之前龜頭包皮炎,是有點類似漿細胞+黴菌型感染(有毛屑),醫生給我擦fusidic acid藥膏,好的蠻快但是沒有完全好,後來醫生又改開sertaconazole nirate藥膏,龜頭部分反而變紅,油亮的感覺,皮膚繃繃的,放乾會有點皺,擦了一周後就改回擦fusidic acid,目前在控制中。
想請問醫生,這兩種藥膏的恢復的效果差不多嗎?
適合的皮膚發炎感染也是相似的嗎?
先前有去皮膚科看診,他建議擦類固醇藥膏betamethasone,這種是不是建議不要擦會比較好?



gooddy,20~29歲男性,詢問日期:2023/05/15

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 不同感染會有比較合適的藥物,至於betamethasone 適量使用,有其好處,如果沒有好處,也不會藥物含其成份,重點是不要感染,感染之後易復發。
一定要保持乾燥清潔,祝健康

回覆日期:2023/05/15

彙整補充說明


治療龜頭黴菌感染的藥物選擇確實需要根據具體的感染類型和病情來進行比較與選擇。
您提到的兩種藥膏,fusidic acid(氟氯噻噻酸)和sertaconazole nitrate(塞拉康唑),各自的作用機制和適應症有所不同。

首先,fusidic acid是一種抗生素,主要用於治療由細菌引起的感染。
它對於一些皮膚感染(如細菌性皮膚炎)有良好的療效,但對於黴菌感染的效果則相對有限。
因此,如果您的感染主要是由黴菌引起的,這種藥膏可能無法完全解決問題。

另一方面,sertaconazole nitrate是一種抗真菌藥物,專門用於治療由真菌引起的皮膚感染,包括黴菌感染。
這種藥膏的使用可以針對黴菌的生長進行抑制,理論上應該能夠改善您的症狀。
然而,您提到使用後出現龜頭紅腫及皮膚緊繃的情況,這可能是由於藥物的刺激或過敏反應所引起的。
每個人的皮膚對藥物的反應不同,因此在使用過程中出現不適時,應及時與醫生溝通。

至於類固醇藥膏betamethasone,這類藥物主要用於減輕炎症和過敏反應。
雖然在某些情況下可以幫助緩解皮膚的紅腫和癢感,但長期使用類固醇藥膏可能會導致皮膚變薄、毛細血管擴張等副作用,特別是在敏感區域如生殖器周圍。
因此,使用類固醇藥膏時應謹慎,最好在醫生的指導下進行。

在治療龜頭黴菌感染時,除了使用藥膏外,保持該區域的清潔和乾燥也是非常重要的。
建議在洗澡後用吹風機輕輕吹乾該區域,避免潮濕環境,並且在性行為後及時清洗,這樣可以減少感染的機會。
此外,避免使用含有香料或其他刺激性成分的清潔產品,以免加重皮膚的刺激。

如果在使用藥物後症狀仍未改善,建議您再次回診,可能需要進一步檢查或調整治療方案。
醫生可能會建議進行細菌培養或其他檢查,以確定感染的具體類型,從而選擇最合適的治療方法。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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