多痣體質者應如何處理複合黑痣?-皮膚科

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吳醫師 您好:隨著年紀增長,我發現我似乎屬於"多痣"的體質。
像昨日(5/18)我又發現我的左屁股外側有一顆(應該是)複合痣,大小約0.3~0.4公分,微微隆起於皮膚表面,為深黑色,不確定存在多久,總之為昨日(5/18)第一次發現。
以下請教吳醫師:Q1.坐著時屁股常需要承受身體上半身的壓力。
請教吳醫師,依您的經驗或看法,長久的壓迫是否會導致我屁股上的複合黑痣惡變為黑色素瘤呢?
Q2.承上題,請教吳醫師,依您的看法或建議,我應該預防性的去除我左屁股外側上的複合黑痣嗎?還是說,經常坐著壓迫屁股上的複合黑痣並不會導致其惡變為黑色素瘤,故我持續觀察即可呢?Q3.請教吳醫師,一般來說,這類些微隆起於皮膚表面的黑痣,適合用雷射或電燒來處理嗎?還是以手術切除為佳呢?因為我有看過說法為,用雷射或電燒來處理黑痣,容易刺激黑痣反而因此誘發其惡變。
我不知該說法是否正確,還請吳醫師指導。
以上,還請吳醫師給予建議與指導,謝謝您。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2023/05/19

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


如果怕病變,就請皮膚科專科醫師幫你檢查一下,是否有病變的可能性,有時必須要做切片檢查才能確認。



回覆日期:2023/05/19

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要了解多痣體質的特性以及複合黑痣的處理方式。
多痣體質通常是由於遺傳因素、日曬、皮膚類型等多種因素所影響,這類型的人在皮膚上會出現多個痣,這些痣的性質和變化需要定期觀察和檢查。


Q1: 壓迫是否會導致複合黑痣惡變為黑色素瘤?

長期的壓迫可能會對皮膚造成一定的影響,但目前並沒有充分的科學證據顯示坐著的壓力會直接導致複合黑痣變成黑色素瘤。
黑色素瘤的形成通常與基因突變、紫外線曝曬等因素有關,而非單純的物理壓迫。
然而,若發現痣的形狀、顏色或大小有變化,建議及時就醫檢查。


Q2: 是否應該預防性去除複合黑痣?

對於複合黑痣的處理,預防性去除並不是必要的,除非醫生認為該痣有惡變的風險。
一般來說,若痣的外觀穩定且無變化,持續觀察是可行的。
建議每年進行皮膚檢查,特別是對於多痣體質者,及早發現任何異常變化是非常重要的。
如果有任何不適或懷疑的情況,應及時就醫。


Q3: 處理複合黑痣的方式?

關於處理方式,雷射和電燒都是常見的選擇,但這些方法主要適用於美容目的,並不一定適合所有類型的痣。
對於複合黑痣,尤其是有可能惡變的情況,手術切除是更為安全的選擇。
手術切除可以確保將整個痣及其根部去除,並進行病理檢查,這樣可以確保沒有惡性細胞的存在。
雷射或電燒可能會刺激痣,導致不必要的風險,因此在選擇治療方式時,應該諮詢專業的皮膚科醫師。


總結
對於多痣體質者,定期檢查皮膚是非常重要的,尤其是對於新出現的痣或有變化的痣。
若有任何不適或疑慮,應及時就醫,並遵循醫生的建議進行處理。
保持良好的防曬習慣,避免過度曝曬,這對於預防黑色素瘤的發生也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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