更年期引起的胃脹氣和悶痛-肝膽腸胃科

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家母更年期問題?


家母(52歲)去年中在婦產科確認有更年期徵兆,這幾個月由於下背痛時常跑醫院檢查,由於查不出具體原因甚至自費腰腹部CT、MRI、婦科超音波都照過了,也沒發現問題,上個禮拜看了中醫,醫生說是身體太潮濕所以開了吃了更年期解熱的瀉下中藥,吃了之後陸續有一點拉肚子跟脹氣,去看了腸胃科診所拿了simethicone消脹氣吃之後胃部反而開始脹氣胃痛,也有拉肚子,糞便中有看到沒消化的青菜,重新看了診所拿藥(PPI)吃有好轉一些,想請問醫師更年期胃脹氣甚至悶痛(家母從年初開始就偶爾會胃痛)是有可能的現象嗎?
家母去年四月有照過胃鏡、九月有照過大腸鏡,年輕時的幽門桿菌也沒有再發現,大腸鏡只有顯示痔瘡出血,請問有可能經過一年就長壞的東西嗎?
CT MRI有沒有可能漏看了呢?
由於家母這陣子也伴隨身體燥熱,偏頭痛等不適,雖然知道可能是更年期的原因,實在讓人擔心,再麻煩醫生解答,謝謝!



小周,50~59歲女性,詢問日期:2023/05/21

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


判斷腸胃功能障礙,是否與更年期有關需因人而定,可腸胃科門診症狀/飲食治療,必要再婦產科評估更年期荷爾蒙補充,並多自我調適。



回覆日期:2023/05/21

彙整補充說明


更年期是一個女性生理上的重要階段,通常發生在45至55歲之間,伴隨著荷爾蒙的變化,可能會引起多種身體不適的症狀,包括胃脹氣、胃痛、情緒波動、失眠等。
您提到的家母在更年期出現的胃脹氣和悶痛,確實是可能的現象。

首先,更年期的荷爾蒙變化,特別是雌激素的減少,會影響消化系統的功能。
雌激素對於腸道的運動和消化有一定的調節作用,當其水平下降時,可能會導致腸道運動減緩,進而引起脹氣和不適。
此外,壓力和焦慮也可能在這個階段加重胃腸道的症狀,因為情緒狀態會影響自律神經系統,進而影響消化功能。

您提到家母在接受中醫治療後出現拉肚子和脹氣的情況,這可能是因為中藥的成分對她的腸胃造成了刺激,或是因為身體對某些成分的反應。
使用消脹氣藥物(如simethicone)後出現的脹氣和胃痛,可能是因為腸道內氣體的變化,或是腸道對藥物的反應。
PPI(質子幫浦抑制劑)能有效減少胃酸分泌,對於胃痛的改善可能有幫助,但如果症狀持續,建議持續與醫師溝通,調整用藥。

至於您提到的檢查結果,CT和MRI的檢查雖然能夠提供很多資訊,但並不是所有的病變都能夠被檢查出來。
特別是某些功能性疾病(如腸躁症)或是早期的病變,可能在影像學檢查中不易被發現。
若家母的症狀持續不改善,建議再次諮詢專科醫師,可能需要進一步的檢查或是評估。

最後,針對更年期的症狀,除了藥物治療外,生活方式的調整也非常重要。
建議家母注意飲食,避免油炸、辛辣、過甜的食物,並增加高纖維食物的攝取,以促進腸道健康。
此外,適度的運動和放鬆技巧(如瑜伽、冥想)也能幫助減輕壓力,改善整體的身心健康。
若有需要,也可以考慮尋求專業的營養師或心理諮詢師的幫助,以更全面地管理更年期的症狀。
希望這些建議能對您和家母有所幫助!

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