牙齒隱隱作痛?
醫生您好!我左下的第一大臼齒,偶爾會有隱隱約約的痛,沒有紅腫,打哈欠有時也會有抽一下的痛,用力咬合時,會有一種在牙側面抽一下的痛,但後面又不會,用手指壓或著敲擊以及喝冷熱水又不會痛,不會像之前我有蛀到牙齦的痛的,那種壓了會有明顯刺一下的感覺,左下的牙齦感覺也有點隱隱約約的癢(不太確定 有時又沒什麼感覺),我左下有水平智齒以及我左上的第一大臼齒有根管治療過,現在還是會敲痛、跟一般牙齒有不一樣的感覺,雖然前一個月才照過x光和電腦斷層說是沒事,是有點鈣化,這兩個因素會影響嗎?
我之前左上神經壞死時,痛的是左下,跟現在用力咬合抽一下的感覺很像(那時候是每次咬都會痛,現在只有偶爾發作第一次咬),後面才是左上痛,所以在想會不會跟轉移痛有關係?
匿名,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/26
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先在左下區域找可能的原因(畢竟左上臼齒也已做過根管治療)。
包括左下方是否有過深的植牙(侵犯到本體感覺神經)? 左下是否有過大且不佳的樹脂填補物(無法承擔咬合力)? 左下或整個口內是否有電位差不同的許多金屬(銀粉/舊金屬牙套/矯正線等等)? 另外夜間是否過度磨牙或日間工作緊張緊咬牙關等等都是造成的可能原因。
左方肩頸疼痛也可能是心臟問題(可進一步諮詢復健科)。
回覆日期:2023/05/26
彙整補充說明
您好!根據您的描述,左下臼齒的隱隱作痛可能有幾個原因。
首先,您提到的痛感在咬合時出現,這可能與牙齒的咬合力有關。
若牙齒的結構或咬合關係不正確,可能會導致局部的牙齒或牙周組織受到過大的壓力,進而引起疼痛。
此外,您提到的左下有水平智齒,這也可能是潛在的問題來源,因為水平智齒可能會對周圍的牙齒造成壓迫或刺激,導致不適感。
另外,您提到的「隱隱約約的癢感」可能與牙齦的健康狀況有關。
牙齦發炎或牙周病可能會導致牙齦的敏感和不適,雖然您目前沒有明顯的紅腫,但輕微的牙齦問題仍然可能引起不適。
建議您注意口腔衛生,保持良好的刷牙習慣,並使用牙線清潔牙縫,以減少牙齦發炎的風險。
關於您提到的鈣化問題,這通常是牙齒或牙根的結構變化,可能會影響牙齒的敏感度和疼痛感。
鈣化可能導致牙神經的反應變得不穩定,進而引起疼痛或不適。
雖然您最近的X光和電腦斷層檢查顯示沒有明顯的問題,但如果疼痛持續或加劇,建議再次尋求牙醫的專業意見。
至於轉移痛的問題,這在牙科領域是相對常見的現象。
牙齒的神經系統相互連結,有時候一顆牙齒的問題可能會引起其他牙齒的疼痛感。
您之前左上神經壞死的經歷可能會影響到左下的感覺,這種情況下,疼痛的來源不一定是直接的牙齒問題,而是神經系統的反應。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個解決方法:
1. 保持良好的口腔衛生:定期刷牙和使用牙線,避免食物殘渣積聚在牙齒和牙齦之間。
2. 避免刺激性食物:在疼痛發作期間,盡量避免過冷、過熱或過硬的食物,以減少對牙齒的刺激。
3. 使用鎮痛藥物:如果疼痛影響到日常生活,可以考慮使用非處方的鎮痛藥物,如布洛芬或對乙醯氨基酚,來緩解不適。
4. 定期檢查:即使目前的檢查結果顯示正常,建議定期回診,特別是如果疼痛持續或加劇,及時尋求專業的牙科醫療。
5. 考慮專業治療:如果疼痛持續,建議尋求牙醫的進一步檢查,可能需要進行更詳細的檢查或治療,如牙周治療或根管治療等。
希望這些建議能幫助您緩解不適,並促進口腔健康。
如有任何進一步的問題,請隨時諮詢牙醫。
祝您早日康復!
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