運動引起的指甲問題及處理方法-外科

指甲問題？

醫生好：
腳大拇指應長期運動，導致灰指甲，運動中又造成瘀青，後面變內部中空晃動，不會痛，但指甲根部還是再一起，沒有要脫落的感覺，想中空區域已經與肉分離所以自行剪掉3/2,其它的還黏在根部，因為要運動所以大部分都包起來，但沒有流組織液體，所以包起來需要擦藥嗎？
指甲會自己掉嗎？
會不會一直包起來，指甲也不會再長出來了?

運動員，40~49歲女性，詢問日期：2023/05/29

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

運動員小姐您好：
建議回外科門診評估是否需要拔掉指甲。
南投醫院一般外科彭憲文主任

回覆日期：2023/05/29
資料來源：台灣e院 - 指甲問題

彙整補充說明

運動引起的指甲問題，特別是對於運動員來說，是一個常見的困擾。
根據您的描述，您在運動過程中出現了灰指甲、瘀青以及指甲內部中空的情況。
這些問題可能與長期的運動壓力、鞋子的合適度以及指甲的健康狀況有關。

首先，灰指甲（真菌感染）通常是由於指甲受到真菌感染所引起的，這可能與潮濕的環境、鞋子不透氣或是指甲受傷後的感染有關。
運動時，腳部的摩擦和壓力可能使得指甲更容易受傷，進而增加感染的風險。
若您懷疑自己有灰指甲，建議尋求皮膚科醫師的診斷和治療，可能需要使用抗真菌藥物。

其次，指甲內部中空的情況可能是由於指甲基質受損或是指甲與指甲床分離所造成的。
這種情況下，指甲可能會變得鬆動，並且在運動時容易受到進一步的傷害。
您提到的自行剪掉指甲的行為，雖然在某些情況下可以減輕不適，但不建議隨意剪掉大部分指甲，因為這可能會導致感染或其他併發症。

關於包紮的問題，如果指甲沒有流出組織液體，且沒有明顯的感染跡象（如紅腫、熱感等），則包紮可以幫助保護受傷的指甲，避免進一步的摩擦和傷害。
至於是否需要擦藥，若沒有明顯的感染症狀，則可以不必使用藥物，但保持傷口清潔是非常重要的。
如果有任何不適或懷疑感染的情況，建議及時就醫。

至於指甲是否會自行掉落，這取決於指甲的健康狀況和受損程度。
若指甲基質未受到嚴重損傷，指甲通常會在一段時間後自行長出來。
然而，若指甲基質受損，可能會影響指甲的生長，導致指甲變形或生長緩慢。

最後，為了預防未來的指甲問題，建議您選擇合適的運動鞋，確保鞋子不會對腳趾造成過大的壓力，並定期檢查指甲的健康狀況。
若有任何異常，應儘早就醫，以避免問題惡化。
運動雖然重要，但保護好自己的身體健康同樣不可忽視。
希望這些建議能幫助您解決指甲問題，並繼續享受運動的樂趣。