趴著睡覺導致肚臍周圍疼痛是否為盲腸炎症狀？-內科

廖忠信 醫師回覆-內科

參酌康健知識庫資料(https://kb.commonhealth.com.tw/library/268.html#data-3-collapse)A. 什麼是盲腸炎？
盲腸炎就是醫學上所稱急性闌尾炎，實際發炎的部位是闌尾（位於人體右下腹）。
盲腸炎發作時，病人會出現腹痛、噁心、嘔吐、發燒以及食慾不振，常見的原因是糞石阻塞，蛔蟲感染以及淋巴結腫大阻塞就比較少見。
據統計，每個人一生之中有10％的機率會得到盲腸炎。
B. 盲腸炎診斷難度較高，需排除其他疾病才可能確診，初步判斷方式有三：(A) 這次的腹痛是否與過去感覺不同？
(B) 搭車遇路面坑洞時，或以右腳單腳站立跳躍，腹痛是否明顯加劇？
(C) 禁食觀察疼痛是否減緩？
盲腸炎的疼痛最後會聚焦在右下腹，而且會造成「反彈疼痛」，禁食後也不會減緩。
當確診為盲腸炎時，以手術治療為主，可使用傳統手術或是腹腔鏡手術，雖然目前也有使用抗生素治療，但並非最常見的治療方式，有時仍要轉為手術治療。
盲腸炎是一種急性發展的疾病，病況會逐漸惡化，確診後需儘快治療，以免發展成可能致死的腹膜炎。
C. 盲腸炎症狀腹痛，疼痛是否集中在右下腹部，並且是否出現反彈痛？
(單腳跳動時會更加疼痛), 噁心, 嘔吐, 食慾不振, 輕微發燒D. 盲腸炎治療(A) 藥物治療：主要使用抗生素治療為主，效果十分有限，一般情況下醫師還是會建議患者使用手術治療。
(B) 手術治療：早期未化膿、未破裂的闌尾炎，局部沾黏少且手術難度不高，患者復原較快，手術的選擇也較多。
患者可用傳統的闌尾切除手術，在右下腹開一個2～3公分的傷口，或是用腹腔鏡在腹部打3～4個洞，將發炎的闌尾取出，約住院3天後即可出院。
E. 盲腸炎照護重點確診是盲腸炎後應儘快接受手術治療，以免出現併發症。
手術治療後請謹遵醫囑，不論傷口大小都要避免傷口的感染，手術後需觀察是否有腹脹及絞痛，有可能是腸道功能尚未恢復或出現腸沾黏的問題，當出現有發燒、身體變冷等感染症狀時，請務必就醫接受進一步的檢查。