口腔病理報告判讀諮詢?
今年4月因上顎發現長一顆不明東西,不痛不癢的,至醫院檢查後切除病理報告為炎症細胞纖維化。
後不到1個月時間又發現大約相同位置又長出來,再次手術此次病理報告顯示理鱗狀上皮增生角化過度。
第一次病理報告Gross description:Specimen received, labeled as oral region, consists of one fragment of grayish tan formalin fixed tissue, measuring 0.2 x 0.1 x 0.1 cm in size.Specimen is submitted totally for section.Microscopic Examination:The section reveals chronic inflammatory cells infiltration and fibrosis.第二次病理報告Gross description:Specimen received, labeled as oral region, consists of one fragment of grayish tan formalin fixed tissue, measuring 0.1 x 0.1 x 0.1 cm in size.The specimen is submitted totally for section.Microscopic Examination:The section reveals hyperplasia of squamous epithelium with hyperkeratosis.請問醫生1.鱗狀增生是不好的東西嗎?
病理報告是否會顯示有不好的細胞?
2.為什麼前後不到一個月又再長?
是因爲是不好的東西嗎?
所以無法根除嗎3.接下來我應該怎麼辦?
注意什麼?
4.網上爬文口腔常發生的鱗狀癌 ?
A,30~39歲女性,詢問日期:2023/06/07
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
A/39歲/女1.鱗狀增生是不好的東西嗎?
病理報告是否會顯示有不好的細胞?
A:良性,所以無法說是不好的細胞2.為什麼前後不到一個月又再長?
是因爲是不好的東西嗎?
所以無法根除嗎A:多久再長很難說:2.1 之前沒發現,2.2 切除未乾淨,2.3 切太大又覺得良性瘤不必切那麼大,安全距離留太小,容易復發再三跟你強調:現在是良性增生這次根除,再次再長,也是會的3.接下來我應該怎麼辦?
注意什麼?
A;每個人都應該注意自己的身體,有長東西就再檢查或切除,對於口腔必須注意:不菸酒檳榔。
4.網上爬文口腔常發生的鱗狀癌 ?
A:是,但是你現在不是祝身心愉悅桃醫 陳斯榮
回覆日期:2023/06/07
彙整補充說明
針對您的問題,以下是對於口腔病理報告中「鱗狀上皮增生角化過度」的意義與處理方法的詳細解釋。
1. 鱗狀增生的意義:
鱗狀上皮增生(squamous hyperplasia)通常被視為一種良性變化,這意味著它並不代表癌症或惡性病變。
病理報告中提到的「角化過度」(hyperkeratosis)是指上皮細胞的角質層增厚,這通常是由於持續的刺激或損傷所引起的,例如長期的機械性刺激、化學刺激或炎症反應。
這些變化在病理報告中並不顯示有不良細胞的證據,因此可以說目前的情況是良性的。
2. 為什麼會再長出來:
您提到在第一次手術後不到一個月又發現相似的病變,這可能有幾個原因。
首先,可能是因為第一次切除未能完全去除病變組織,導致殘餘的細胞再次增生。
其次,持續的刺激(如咀嚼、磨擦等)可能促使新的增生發生。
最後,某些個體的生理特性可能使得他們對於這類病變的反應較為敏感,因此即使是良性病變,也可能會反覆出現。
3. 接下來的處理與注意事項:
對於這種情況,建議您定期回診,並與口腔科醫師討論進一步的處理方案。
若病變持續出現,醫師可能會考慮進一步的切除或其他治療方式。
此外,您應該注意口腔衛生,避免刺激性食物(如辛辣、酸性食物),並儘量避免吸煙、飲酒及咀嚼檳榔等行為,這些都可能加重口腔的刺激與損傷。
4. 關於口腔鱗狀細胞癌的擔憂:
雖然網路上有許多關於口腔鱗狀細胞癌的資訊,但目前您的病理報告顯示的情況是良性的,並不代表您已經發展成癌症。
鱗狀細胞癌通常會伴隨著細胞異型性(atypical cells)及其他惡性變化的證據,而您的報告中並未顯示這些特徵。
當然,保持警覺並定期檢查是非常重要的,尤其是如果您有任何新的症狀或變化。
總結來說,鱗狀上皮增生角化過度是一種良性病變,雖然可能會反覆出現,但透過適當的口腔護理和定期檢查,通常可以有效管理。
若有任何疑慮或變化,請務必及時就醫,與專業醫師討論您的情況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的病理報告及後續的處理方式。
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