低溫燒與泌尿系統問題：如何注意細菌感染？-泌尿科

持續低溫熱，細菌感染？

今年二月開始不定時低溫燒36.8-37.5度，身體無明顯不適，只覺得有一點點像快發燒，身體疲倦、眼睛很酸。
五月中健檢結果異常如下
肌酸酐1.33
尿酸8.1
尿蛋白、酮尿、尿膽素原皆為陽性
尿液白血球 10-25
黏液、細菌皆為陽性
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服用Uroprin100mg(3次/日）
Doxynin100mg(2次/日）
已經服用9天
體溫一直在37.2左右（未下降至36）
一樣身體疲倦、眼睛很酸

請問有可能有其它要注意的嗎？

澤，40~49歲男性，詢問日期：2023/06/07

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

如果高燒須急診，再回門診追蹤細菌培養結果，及症狀和驗尿

回覆日期：2023/06/07
資料來源：台灣e院 - 持續低溫熱，細菌感染

彙整補充說明

根據您描述的情況，您目前的低溫燒（體溫在36.8-37.5度之間）、身體疲倦、眼睛酸痛等症狀，可能與泌尿系統的問題有關。
特別是您提到的健檢結果顯示肌酸酐、尿酸偏高，以及尿液檢查中出現尿蛋白、酮尿、尿膽素原陽性，這些都可能暗示著腎臟或泌尿系統的功能異常。

首先，低溫燒的情況可能是由於身體的慢性感染或炎症反應所引起的。
在您的情況中，尿液檢查顯示白血球和細菌陽性，這可能表示存在尿路感染或其他泌尿系統的感染。
即使您目前沒有明顯的發燒症狀，持續的低燒和其他不適感仍然需要引起重視。

在這種情況下，您應該特別注意以下幾點：
1. 持續監測體溫：雖然目前的體溫在37.2度左右，但如果出現持續上升或有高燒的情況（例如超過38度），應立即就醫。

2. 注意其他症狀：除了體溫，還要注意是否有其他症狀出現，例如排尿時的疼痛、尿頻、尿急、腰痛等。
如果有這些症狀，可能需要進一步檢查。

3. 定期檢查尿液：由於您的尿液檢查結果顯示有細菌和白血球，建議定期進行尿液培養，以確定是否有持續的感染，並根據培養結果調整抗生素治療。

4. 遵從醫囑用藥：您目前正在服用Uroprin和Doxynin，這些藥物有助於減少尿道的炎症和不適感。
請遵從醫生的指示，並在服藥期間定期回診，評估療效。

5. 保持良好的水分攝取：多喝水有助於沖刷泌尿系統，減少細菌滋生的機會。
建議每天至少攝取2公升的水，除非醫生有其他建議。

6. 注意飲食：避免辛辣、刺激性食物，這些可能會加重泌尿系統的刺激感。

7. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善或有惡化的情況，建議儘快回診，可能需要進一步的影像學檢查（如超音波）或其他專科的評估。

最後，持續的低燒和身體不適可能與多種因素有關，包括潛在的感染、慢性疾病或其他系統性問題。
建議您與醫療專業人員密切合作，進行全面的評估和治療，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復！