右邊扁桃腺比左邊大,是否需要立即切除?-耳鼻喉科

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扁桃腺右邊比較大?


原本因為胃食道逆流造成慢性咽喉炎去就診,卻意外發現右邊扁桃腺明顯比左邊大,但這塊突起組織已經跟我很多年了,一直不以為意,也沒有痛感,表面也是光滑沒有紅腫,醫生也說我的咽喉炎跟這無關,請問我該切除扁桃腺嗎? 惡性的可能性大嗎?醫生已經建議我最好切除,我想請教的是到底是否有立即切除的急迫性?

克莉絲,50~59歲女性,詢問日期:2023/06/07

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任


你好

若無明顯症狀,或同時合併有頸部腫塊等問題,可能沒有立即切除的急迫性,但若臨床醫師評估建議切除,若擔心未來有病變的可能,可以考慮手術切除。

回覆日期:2023/06/07
資料來源:台灣e院 - 扁桃腺右邊比較大

彙整補充說明


根據您的描述,右邊的扁桃腺明顯比左邊大,且這種情況已經持續多年,沒有伴隨疼痛、紅腫或其他明顯的症狀,這樣的情況在臨床上並不罕見。
扁桃腺的大小不一,尤其是長期存在且無症狀的情況,通常不會立即需要手術切除。
然而,醫生建議切除的原因可能是基於對未來潛在風險的考量。

首先,扁桃腺的腫大可能是由於多種原因造成的,包括慢性炎症、過敏反應或是其他良性病變。
若扁桃腺的表面光滑且無紅腫,這通常是良性病變的指標。
惡性腫瘤的可能性相對較低,但並不完全可以排除,特別是當扁桃腺的大小不對稱時。
醫生可能會建議切除,以排除任何潛在的惡性病變,尤其是當切片檢查顯示有異常時。

關於是否有立即切除的急迫性,這通常取決於幾個因素:
1. 症狀的存在與否:如果您沒有出現持續的疼痛、吞嚥困難、呼吸困難或其他影響生活品質的症狀,則可能不需要立即手術。

2. 醫生的評估:醫生的建議是基於對您具體情況的全面評估,包括影像學檢查和可能的切片結果。
如果醫生認為有必要進一步檢查或切除,這通常是出於對健康的負責任態度。

3. 個人的健康狀況:如果您有其他健康問題或手術風險,這也可能影響手術的決策。

如果您對手術有疑慮,建議與醫生進一步討論,了解手術的風險與益處,並考慮是否需要第二意見。
若您選擇不立即手術,則可以定期追蹤扁桃腺的變化,並在有任何新症狀出現時再進行評估。

最後,扁桃腺切除手術(扁桃腺切除術)通常是安全的,並且大多數患者在手術後不會有明顯的後遺症。
手術後可能會有短期的喉嚨痛和恢復期,但長期來看,許多人報告說手術後的生活品質有所改善,特別是對於那些曾經經歷過反覆扁桃腺炎或其他相關問題的人。

總之,您目前的情況不一定需要立即切除,但建議您與醫生保持良好的溝通,根據專業意見做出最適合您的決定。

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