肝膽腸胃科相關：糞便潛血檢查準確度與必要性、熬夜與腸胃健康、飲茶對腸胃影響、肚臍下方不適症狀解析、慮病症引發的腸胃問題、腹瀉正常性與人體差異、肛門排便不完全感原因探討-肝膽腸胃科

身體問題糞便潛血問題等？

醫生你好我在4月份有去做國民健康署定量免疫法糞便潛血檢查,因為我本身有慮病怕有大腸癌所以想說先做簡單的測試這樣如果有問題再考慮是否大腸鏡,檢查結果報告出來是陰性<7這樣,但我本身有疑慮想請醫生幫我解答在這先感謝醫生仁心仁術!
1:請問這種檢查的準確度高嗎? 是可以信任的嗎? 如果報告是陰性是不是代表安全呢?(有必要再做一次嗎?)
2:請問如果當時篩檢的大便數量如果太多會影響結果嗎? 當時篩檢我是插進去採集糞便的不知道有無影響!

以下是我一些個人問題
1:請教醫生熬夜是否會對腸胃有影響呢? 因為本身腸胃有時想拉但卻只有拉出一條,但隔天大機率會拉出很多長長的一條的粗的這是否跟熬夜有關呢? 另外本身很愛喝茶可能每天一杯這樣不知道茶是否也有影響?
2:肚臍下方有時候會悶悶的不舒服但有時候沒事,肚臍周圍按壓會痛感覺是肌肉痛,有時候甚至膀胱肌肉也會疼痛?這讓我百思不得起解,看過很多醫生也是沒有一定的答案!
3:本身做過很多檢查: 腹超.胃鏡.抽血.自律神經檢查(副交感神經旺盛)等也看過很多醫生不知道是不是慮病症引起的?
4:本身對於癌症的新聞,資訊,圖片很敏感,敏感到稍微看到或聽到腸子會開始不舒服(可能今天看到大腸癌就腸子不舒服,過一段時間看到可能膀胱癌or甚麼癌那地方就會怪怪的這樣),之前嚴重甚至會腹瀉這樣,然後之後就很擔心想要趕快找醫生這樣,這也是慮病症的影響嗎?然後看完一個醫生還無法放心會想要找第二個第三個這樣..
5:請問人平時如果有時候腹瀉是正常的嗎? 有人一生都不會腹瀉嗎?(以下是我好奇心)
6:肛門常常有感覺有大便沒拉乾淨的感覺.但前幾個月有做過乙狀結腸鏡...可是還是這樣不知道為甚麼?是不是也跟慮病症有關係?

大概是這樣文很多不好意思謝謝醫生也麻煩醫生了.

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/12

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
糞便潛血本來就不是百分之百準確的檢查,它只是篩檢的工具。如果要進一步確認，可能內視鏡檢查。如果懷疑大腸癌，大腸鏡檢查（全大腸檢查，才是最準確的)，可以就診胃腸科，看看有沒有適應症可以安排健保，如果沒有適應症，可以到自費健檢中心安排檢查，解除您的欵問，這樣就可以解決慮病的問題。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2023/06/12
資料來源：台灣e院 - 身體問題糞便潛血問題等

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的提問，讓我有機會為您解答。
針對您的問題，我將逐一進行說明。

1. 糞便潛血檢查的準確度與必要性：
糞便潛血檢查是一種常用的篩檢工具，主要用於早期發現大腸癌或其他腸道疾病。
雖然這種檢查的準確度並不是百分之百，但它的敏感性相對較高，尤其是使用定量免疫法的檢查。
若結果為陰性（<7），這通常表示在檢查時未發現血液，這是一個相對安全的指標。
然而，這並不代表完全沒有問題，因為某些情況下（如腫瘤位置、出血量等）可能仍然會出現假陰性。
因此，若您仍有疑慮，建議可以在醫師的建議下進行大腸鏡檢查，以獲得更準確的診斷。

2. 糞便量對檢查結果的影響：
在進行糞便潛血檢查時，糞便的量確實會影響檢查的結果。
如果採集的糞便量過多，可能會稀釋檢測的濃度，影響結果的準確性。
建議在採集時遵循醫師的指示，確保樣本的質量。

3. 熬夜與腸胃健康：
熬夜會對腸胃健康產生負面影響，因為它會干擾身體的生理時鐘，導致消化系統的功能下降。
熬夜可能會使腸道蠕動不規則，造成便秘或腹瀉等問題。
您提到的排便情況，可能與熬夜有關，建議您儘量保持規律的作息，並注意飲食。

4. 飲茶對腸胃的影響：
茶葉中含有咖啡因和單寧酸，這些成分可能會刺激腸胃，導致某些人出現不適。
如果您發現喝茶後腸胃不適，建議減少攝取量，並觀察是否有改善。

5. 肚臍下方不適的症狀：
肚臍下方的悶痛感可能與腸道的運動有關，也可能是肌肉緊張或其他因素引起的。
若經常出現這種情況，建議尋求專業醫師的評估，排除其他潛在的問題。

6. 慮病症與腸胃問題：
您提到對癌症資訊的敏感性，這可能與焦慮或慮病症有關。
這種情況下，身體的反應可能會加劇腸胃不適，建議尋求心理諮詢或專業的心理醫師協助，以減輕焦慮感。

7. 腹瀉的正常性：
腹瀉在某些情況下是正常的，尤其是在飲食變化或壓力大的時候。
每個人的腸道反應不同，有些人可能一生中很少經歷腹瀉，而有些人則可能經常發生。
若腹瀉持續或伴隨其他症狀，建議就醫檢查。

8. 肛門排便不完全感的原因：
排便不完全的感覺可能與腸道的運動、心理因素或飲食習慣有關。
即使做過乙狀結腸鏡檢查，仍可能因為腸道功能不佳或焦慮等因素而感到不適。
這也可能與慮病症有關，建議您與醫師討論這些症狀，以獲得適當的建議和治療。

總結來說，您的症狀和疑慮是可以理解的，建議您保持良好的生活習慣，並在必要時尋求專業醫療的協助，這樣可以更有效地管理您的健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。