心悸、胸悶、皮膚刺痛感、喉嚨異物感、血液迴圈不佳的心血管問題該掛哪一科？-心臟血管專科

心悸、胸悶、皮膚刺痛感、喉嚨異物感、血液循環不佳？

醫師您好，大概在2-3個月前至今開始有障小鬍子、喉嚨異物感、心悸、胸悶的狀況(但不影響日常生活)，但血液循環不佳的狀況蠻嚴重的，已影響到睡眠問題，四肢都會有這種狀況，近期以左上下肢為嚴重(只能平躺)，這周開始發現左大腿內側有皮膚刺痛感(無任何過敏或是叮咬痕跡)，站立時緩解，坐下時約30分鐘至1小時會開始疼痛，疼痛指數約為5-6分。
原以為是甲狀腺問題，以看過內分泌科，抽血均無狀況，醫師有開propranololeo給我雖然心悸及血循問題有較改善，但嚴重時吃藥後還是感覺得到心悸的問題。
想詢問以醫師您的經驗建議我的症狀需要掛哪一科？或是去做什麼檢查，謝謝。

潘，10~19歲女性，詢問日期：2023/06/14

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好:
雖然心悸胸悶症狀可能是心臟問題的表現，不過19歲心臟血管有問題機會不大，以你描述的症狀很難確認是哪方面的問題。比較特別的長小鬍子，如有體毛增多、體重增加、月經不規則等狀況或可能是婦科方面問題。可能還是要由醫師直接診察確認。或可先找家醫科或一般內科醫師做初步的檢查。

回覆日期：2023/06/14
資料來源：台灣e院 - 心悸、胸悶、皮膚刺痛感、喉嚨異物感、血液循環不佳

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括心悸、胸悶、皮膚刺痛感、喉嚨異物感以及血液循環不佳，建議您首先掛心臟內科（心臟科）進行檢查。
這是因為心悸和胸悶通常與心臟功能有關，心臟內科醫師可以進行必要的檢查，如心電圖、心臟超音波等，以排除心臟疾病的可能性。

此外，您提到的皮膚刺痛感和四肢血液循環不佳的情況，可能與周邊神經或血管問題有關，這也需要專業醫師進行評估。
若心臟科的檢查結果正常，您可以考慮轉診至神經內科或血管外科，進一步檢查神經或血管的健康狀況。

在就醫前，您可以考慮以下幾個方面的檢查：
1. 心電圖（ECG）：這是一項基本的心臟檢查，可以幫助醫生了解您的心臟電活動是否正常，是否有心律不整的情況。

2. 心臟超音波（Echocardiogram）：這項檢查可以評估心臟的結構和功能，檢查心臟瓣膜是否正常，心臟是否有擴大或其他異常。

3. 血液檢查：雖然您已經做過內分泌的檢查，但建議再檢查一下其他指標，例如甲狀腺功能、電解質、血糖等，以排除其他可能的內分泌或代謝問題。

4. 神經檢查：如果心臟檢查結果正常，且仍有皮膚刺痛感，建議進一步檢查神經系統，可能需要進行神經傳導速度檢查或肌電圖（EMG）。

5. 血管檢查：如有必要，醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估四肢血管的狀況，檢查是否有血栓或血流不暢的情況。

另外，您提到的「小鬍子」生長、喉嚨異物感等症狀，可能與內分泌失調或其他因素有關，這部分建議您在心臟科檢查後，若有需要再轉診至內分泌科或耳鼻喉科進行進一步評估。

最後，保持良好的生活習慣，包括適當的運動、均衡的飲食、充足的睡眠，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。