胸痛與悶：心臟血管專科檢查建議-心臟血管專科

胸痛.悶？

醫師您好:
本人已卅歲,記得國中時就曾胸痛,那是沒有癥兆的突然呼吸時心臟就像被針刺一下,非常的痛,痛的我必須停止呼吸不敢亂動,但也只有約五秒的時間,且日後也較少出現如此的症狀,一年有一至二次吧?但今年甚農曆年起,就開始覺得胸口一直悶悶的像有
東西壓著且喘不過氣來,一直持續了好幾日.接著呼吸刺痛感覺有時一至二個月出現一
次有時幾天就會一次.而這兩個月來常常頭暈.心跳突然加快.全身無力.呼吸困難.有時還會噁心.
在這裡請教醫師.我是一個職業婦女,身高162.體重62.略胖.坐辨公桌,較少運動,沒有什麼工作壓力但不知為何近來上述症狀卻一直不停的重複出現?是太少運動了嗎?
還是心臟真的有什麼問題?同時本人有頭痛的毛病,時常長時間的抽痛(需靠止痛藥),
且陰道不正常出血,醫生說是荷爾蒙失調,已長期服用藥物但未見改善.不知是否皆有關係?亦或應分別向專門醫生看診?但又該掛那科呢?

亞，0~9歲女性，詢問日期：2002/06/10

鍾鈺壎醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟科主任、內科主治醫師

亞網友：
1.由來信得知，最近幾個月來，常發生胸痛，胸悶，頭暈，心跳加快，呼吸困難，全身無力，噁心等症狀；這些情形在很多疾病皆可發生，如心律不整，缺血性心臟病，甲狀腺機能亢進，內分泌失調，自律神經失調等；應先請心臟科醫師診治，加以區別；有需要再會診其他專科醫師！
2.胸口刺痛，尤其是隨呼吸更痛，常與肋膜炎或心包膜炎有關；最好還是請心臟科醫師診治，以排除心絞痛的可能！
3.又陰道不正常出血，若治療無法改善，應儘快另請婦產科醫師診治！

回覆日期：2002/06/10
資料來源：台灣e院 - 胸痛.悶

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的胸痛與胸悶症狀，伴隨著心跳加快、全身無力、呼吸困難及噁心等情況，確實需要引起重視。
雖然您過去的檢查結果顯示心臟方面沒有明顯的異常，但這並不代表未來不會出現問題，尤其是當症狀持續且影響到日常生活時。

首先，您提到的胸痛和胸悶感，可能與多種因素有關，包括心理壓力、生活方式、甚至是生理因素。
由於您提到自己工作繁忙且運動量少，這可能會導致心肺功能下降，進而引發不適。
此外，長期的坐姿工作也可能造成胸部肌肉緊繃，進而影響呼吸和心臟的舒適度。

關於您提到的頭痛和陰道不正常出血，這些症狀也可能與荷爾蒙失調有關。
荷爾蒙的變化可能會影響到身體的多個系統，包括心血管系統和神經系統。
因此，這些症狀可能是相互關聯的，建議您在就醫時將所有症狀告訴醫生，以便進行全面的評估。

基於您的情況，我建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 心臟專科檢查：儘管之前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議再次就診心臟專科，進行更詳細的檢查，例如心臟超音波、運動心電圖或是心臟CT檢查，以排除任何潛在的心臟問題。

2. 內科或婦產科檢查：由於您有陰道不正常出血的情況，建議您也可以諮詢婦產科醫生，進行相關的檢查，以確定荷爾蒙是否正常，並針對您的症狀進行適當的治療。

3. 生活方式調整：增加運動量，改善飲食習慣，減少壓力，這些都是有助於改善心肺健康的方式。
您可以考慮每週至少進行150分鐘的中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車等，這不僅有助於心臟健康，也能改善整體的身心狀態。

4. 心理健康評估：如果您感到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢，這能幫助您更好地管理情緒，減少身體的不適感。

總之，您的症狀需要綜合考量，建議您儘快就醫，並與醫生充分溝通您的所有症狀，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！