心臟血管疾病引起的胸悶痛:何時該就醫?-心臟血管專科

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如何分辦??


請問一下有高血壓 asthma 胃潰瘍病史偶爾會無預警胸悶微痛每次都胸悶痛接著下巴及背非常酸痛,可是發作後過幾分鐘後又完全好了,好像上一秒沒有不適一樣,兩年多前曾發生過一次走路忽然胸部撕裂劇痛接著下巴後背酸痛 冒汗意識清楚不會喘,當下想求救電話在手邊確無法拿起及說話劇痛至無法做任何動做,但一樣過幾分鐘後又自行好了,有做過霍特 靜態EKG 心超但沒發現異常,最近又開始無預警不適,沒很常發生也沒那次誇張!想請問什麼情況不適該去醫院?
又如那次撕裂劇痛該怎辦?
連找人求救能力都做不到該如何救自己?
謝謝!


yoyo,30~39歲女性,詢問日期:2015/11/20

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好建議您應在沒有不舒服時至醫院徹底檢查為宜以排除狹心症等問題懷疑是否冠狀動脈血管痙欒彰化醫院關心您

回覆日期:2015/11/20

彙整補充說明


根據您的描述,您有高血壓、氣喘和胃潰瘍的病史,並且經歷過無預警的胸悶和胸痛,這些症狀可能與心臟血管疾病有關。
胸悶和胸痛是心臟病的常見症狀,但也可能由其他非心臟原因引起。
因此,了解何時應該就醫是非常重要的。

首先,您提到的胸悶和胸痛,尤其是伴隨著下巴和背部的酸痛,這可能是心絞痛或心臟缺氧的表現。
心絞痛通常是由於心臟供血不足引起的,常見於冠狀動脈疾病患者。
您曾經經歷過的撕裂劇痛,尤其是在運動或情緒激動時發作,這可能是心臟病的警訊,特別是如果這種疼痛伴隨著出汗、噁心或呼吸困難等症狀。

根據醫學指導,以下情況應該立即就醫:
1. 持續的胸痛或胸悶:如果胸痛持續超過幾分鐘,或是疼痛的強度逐漸加重,應立即就醫。

2. 伴隨其他症狀:如呼吸困難、冒冷汗、噁心、嘔吐、頭暈或昏厥等,這些都是心臟病的警訊。

3. 過去有心臟病史:如果您有心臟病的家族史或個人病史,出現胸痛時應更加謹慎。

4. 無法緩解的疼痛:如果胸痛無法通過休息或服用止痛藥緩解,應立即就醫。

在您提到的撕裂劇痛的情況下,這是一個非常危險的信號,因為這可能是心肌梗塞的前兆。
即使疼痛在幾分鐘後自行緩解,這也不代表問題已經解決。
建議您在未來如果再次出現類似情況,應立即撥打急救電話或請人陪同前往醫院。

至於如何在無法求救的情況下自救,您可以考慮以下幾點:
1. 保持冷靜:儘量保持冷靜,避免過度焦慮,這有助於減少心臟的負擔。

2. 尋找安全的地方:如果您感到不適,儘量找到一個安全的地方坐下或躺下,避免進一步的身體活動。

3. 深呼吸:嘗試進行深呼吸,這可以幫助減輕焦慮和胸悶的感覺。

4. 攜帶醫療卡或聯絡人資訊:隨身攜帶一張醫療卡,裡面包含您的病史、過敏反應和緊急聯絡人資訊,這在您無法說話的情況下可以幫助醫護人員了解您的情況。

最後,建議您定期回診,並與醫生討論您的症狀和病史,進行必要的檢查,以排除任何潛在的心臟問題。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和控制壓力,對於心臟健康也非常重要。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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