胸悶胸痛?
醫生您好:
最近開始左右胸皆會疼痛,從上到下皆會疼痛,位置不一定不會劇痛但總覺得怪怪地.以前有心律不整,但已至林口長庚做電燒痊癒.近期至家易長庚做過靜態和運動心電圖,心臟超音波,x光皆無太大問題,唯血壓有偏高 大概135/85,本身有肥胖大概90公斤,請問我是否應該再看心臟血管科or胸腔科?或只是心理因素?請醫生給我一些建議,謝謝
肥諭,10~19歲男性,詢問日期:2013/02/04
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
依您的描述
自律神經失調 機會較高
主要檢查都已做過且無異常 應可放心
內臟問題應不會如您描述 從上到下 從左至右
您應可放心
彰化醫院關心您
回覆日期:2013/02/04
資料來源:台灣e院 - 胸悶胸痛
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您最近出現的胸悶和胸痛症狀,雖然之前已經進行過多項檢查,包括靜態和運動心電圖、心臟超音波及X光,且結果顯示沒有明顯的問題,但仍然感到不適,這確實讓人感到困擾。
您提到的心律不整經過電燒治療後已經痊癒,這是個好消息,但您現在的症狀可能需要更深入的探討。
首先,胸痛的原因可以非常多樣化,可能與心臟、肺部、消化系統、肌肉骨骼系統,甚至心理因素都有關聯。
您提到的胸痛是左右皆有,且位置不固定,這可能暗示著非特定的原因,像是肌肉緊張、姿勢不良或是壓力引起的自律神經失調等。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 心臟科:雖然您的心臟檢查結果顯示正常,但如果您仍然有胸痛的症狀,建議可以再次諮詢心臟科醫師,特別是如果有家族病史或其他心血管疾病的風險因素。
心臟科醫師可能會建議進一步的檢查,例如運動心電圖或心臟核醫檢查,以排除潛在的心臟問題。
2. 胸腔科:如果心臟科的檢查結果仍然正常,您可以考慮看胸腔科,特別是如果有呼吸系統的症狀(如咳嗽、呼吸困難等)。
胸腔科醫師可以進一步檢查肺部及胸腔的其他問題。
3. 消化系統:有時候,胸痛可能與胃食道逆流或其他消化系統問題有關。
您提到曾經服用胃酸倒流的藥物,這可能是值得再進一步評估的方向。
4. 心理因素:壓力、焦慮或抑鬱等心理因素也可能導致胸悶和胸痛的感覺。
若您近期有感到情緒壓力或焦慮,建議可以考慮尋求心理諮詢或治療。
5. 姿勢與生活習慣:由於您提到長期使用電腦,姿勢不良可能導致肌肉緊張,進而引發胸痛。
建議您注意坐姿,並定期休息,進行一些伸展運動,以減輕肌肉的緊張。
最後,關於您提到的血壓問題,135/85的血壓雖然在正常範圍內,但如果有肥胖的情況,建議您持續關注體重管理,並定期檢查血壓。
總結來說,您可以先從心臟科開始,若檢查結果正常,再考慮胸腔科或其他相關科別。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,這些都是改善您症狀的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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