手術後出現忽冷忽熱、流汗症狀是否正常？-泌尿科

手術之後出現的症狀？

杜大醫師
您好,我又來了><""
我腎上腺腫瘤完成腹腔鏡術,想請教的事,6/10手術,在家護病房一天,6/11轉普通病房,這之前都沒有什麼特殊狀況,但從6/12下午開始,出現些微忽冷忽熱的狀況,微冒汗,主刀醫師巡房時有請教,他未特別說明什麼,6/13通知出院.....
1.手術前心臟有狹心症吃喜革脈,心律不整吃康肯,流汗問題神內開立舒錠,睡眠問題吃史帝諾斯
2.術前醫師停了主舒錠及康肯,吊了二天點滴,出院醫囑單自備藥建議使用保留了喜革脈及史帝諾斯
3.術後目前最奇怪的狀況是忽冷忽熱,然後一直流汗,有點像我三年前大冬天也一直流汗,去神內看醫生,醫生說自律神經不自主,開了立舒錠,狀況逐漸改善....
4.現在這個狀況是因為摘除腎上腺腫瘤嗎?
5.今天開刀傷口附近出現有點像擦了優碘的顏色,這樣正常嗎
以上一堆問題請教大醫師,因為我要到月底才回診,謝謝

二毛，60~69歲女性，詢問日期：2023/06/16

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1.手術前心臟有狹心症吃喜革脈,心律不整吃康肯,流汗問題神內開立舒錠,睡眠問題吃史帝諾斯
2.術前醫師停了主舒錠及康肯,吊了二天點滴,出院醫囑單自備藥建議使用保留了喜革脈及史帝諾斯
3.術後目前最奇怪的狀況是忽冷忽熱,然後一直流汗,有點像我三年前大冬天也一直流汗,去神內看醫生,醫生說自律神經不自主,開了立舒錠,狀況逐漸改善....--》只要是血壓正常，無發燒，傷口正常。可先觀察，如果回診仍有此現象再向醫師說明
4.現在這個狀況是因為摘除腎上腺腫瘤嗎?--》不像
5.今天開刀傷口附近出現有點像擦了優碘的顏色,這樣正常嗎可能會似瘀青，不發紅有分泌物應可先觀察。

回覆日期：2023/06/16
資料來源：台灣e院 - 手術之後出現的症狀

彙整補充說明

手術後出現忽冷忽熱和流汗的症狀，對於腎上腺腫瘤的腹腔鏡手術患者來說，這些情況在某種程度上是可以理解的，但也需要謹慎觀察。
腎上腺是負責分泌多種激素的腺體，包括腎上腺素和皮質醇等，這些激素對於調節身體的代謝、免疫反應和應對壓力等方面都扮演著重要角色。
手術後，身體的生理狀態會發生變化，可能會影響自律神經系統的功能，導致出現忽冷忽熱和流汗的情況。

首先，手術後的忽冷忽熱和流汗可能與自律神經系統的調節有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能，包括心跳、呼吸、消化等。
手術後，身體經歷了創傷和壓力，這可能導致自律神經系統的短暫失調，進而引發這些症狀。
特別是如果您在手術前有心臟狹心症和心律不整的病史，這些情況可能會進一步影響您的自律神經功能。

其次，術後的流汗也可能是身體對於手術的反應。
手術後，身體的代謝率可能會增加，這可能導致體溫調節的變化，進而引發流汗的現象。
此外，手術後的疼痛、焦慮或不適感也可能促使身體釋放更多的應激激素，這些激素會影響汗腺的活動。

至於您提到的傷口附近出現的顏色變化，這可能是正常的術後反應。
手術後的傷口周圍可能會出現淤血或是因為手術過程中使用的消毒劑（如優碘）所造成的顏色變化。
只要沒有出現紅腫、分泌物或其他感染的跡象，通常是可以先觀察的。

在這段恢復期間，建議您保持良好的休息，並注意觀察自己的症狀變化。
如果忽冷忽熱和流汗的情況持續或加劇，或是伴隨其他不適症狀（如發燒、心悸等），建議儘早聯繫醫師進行進一步的評估和處理。
您提到的自律神經不自主的問題，若有需要，醫師可能會考慮調整您的用藥或進行其他治療。

最後，手術後的恢復過程中，保持良好的心情和適當的運動也有助於促進身體的康復。
希望您能夠早日恢復健康，並在下次回診時與醫師詳細討論您的症狀和用藥情況。