危險性行為後的性病檢查及預防-內科

性病檢查？

醫師您好
1.我在發生危險性行為過後，滿10天有去醫院做了HIV PCR、梅毒試驗了，目前結果都是陰性，請問醫生我只有發生[無套男幫女口交]的行為，這樣一個月後再檢查一次HIV跟梅毒，如果是陰性就可以排除感染了嗎?還是能排除大概幾%的機率呢?
2.HPV菜花傳染是只有菜花長出來的地方的皮膚，碰到對方的皮膚就會傳染嗎? 還是只要有感染HPV不管身體任何地方接觸到對方都會感染呢?
3.梅毒如果感染了，但皮膚沒有出現紅斑或是缺口破皮等等，這樣會散發病毒嗎? (很怕工作上接電話、鍵盤、滑鼠或是任何物品經過我的手而有梅毒細菌)
4.口腔行淋病問題，請問口腔行淋病會發生什麼症狀呢? 目前嘴巴咽喉部有發炎、長水泡、有一小處潰傷、無聲音沙啞、無喪失味覺，這樣維持了三個禮拜了，求診時，醫生認為是濾過性病毒感染問題，但吃藥目前未改善，想了解有沒有可能是口腔行淋病或是其他有關口腔的性病呢? 如果都未改善建議看感染科還是耳鼻喉科呢?

後悔，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/17

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

1.建議要追蹤到至少3個月才能確定排除感染。每個體質不同，沒辦法有確切的數字，只能說少數情況病毒的空窗期可長達3個月
2.通常是有皮膚病兆的地方才有傳染力
3.不會。但血體液還是有傳染風險
4.大都是喉嚨痛。要確認的話感染科或耳鼻喉科都可以做喉嚨內淋病細菌的採檢喔!(要醫院才有這項檢查)

回覆日期：2023/06/17
資料來源：台灣e院 - 性病檢查

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. HIV與梅毒的檢查：您在發生危險性行為後10天進行的HIV PCR及梅毒檢查結果為陰性，這是一個好的開始。
然而，HIV的窗口期通常為3個月，因此建議您在3個月後再進行一次檢查，以確保結果的準確性。
梅毒的檢查也建議在3個月後再進行，因為梅毒的潛伏期可能會導致早期檢查出現假陰性結果。
雖然10天後的檢查結果是陰性，但不能完全排除感染的可能性，特別是對於HIV，因為有些人可能在感染後的初期不會立即出現抗體。

2. HPV的傳染性：人類乳突病毒（HPV）主要透過皮膚接觸傳播，尤其是當感染者的皮膚或黏膜有可見的病變（如菜花）時，傳染風險會增加。
然而，即使沒有明顯的症狀，HPV仍然可以透過皮膚接觸傳播。
因此，無論是感染者的任何部位，只要有接觸，均有可能傳染給對方。

3. 梅毒的傳播：梅毒的傳播主要是透過直接接觸感染者的潰瘍或皮膚病變。
如果您感染了梅毒，但沒有明顯的紅斑或潰瘍，這並不意味著您不會傳播病毒。
梅毒的早期階段可能沒有明顯的症狀，但仍然可以透過血液或其他體液傳播。
因此，保持良好的個人衛生習慣是非常重要的，並避免與他人共用個人物品。

4. 口腔行淋病的症狀：口腔淋病的症狀可能包括喉嚨痛、吞嚥困難、口腔潰瘍、發炎等。
您提到的嘴巴咽喉部有發炎、長水泡及潰傷，這些症狀可能與口腔淋病有關，但也可能是其他病毒或細菌感染所引起的。
由於您已經持續三週未改善，建議您再次就醫，並尋求感染科或耳鼻喉科的專業診斷，以進行更詳細的檢查和必要的檢測。

總結來說，發生危險性行為後，定期檢查是非常重要的，尤其是在潛伏期內，保持警覺並尋求專業醫療建議是最好的做法。
希望這些資訊能幫助您更好地理解性病的風險及預防措施，並在未來的性行為中保持安全。
若有任何疑慮，請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康！