高中生視野黑影疑視網膜剝離或黃斑部病變-眼科

視野黑影？

醫師您好，我本人是高一生，左右眼分別近視700、450，有飛蚊症，近幾天發現右眼視野中間，會出現一個黑斑，大約佔視野的二十分之一到十五分分之一的大小，很黑，閉上眼睛也看得到，一天這種現象大約會出現3到4次，一次出現大約只有1～2秒，很擔心會不會是黃斑部病變或是視網膜剝離的徵兆，想請問會不會是上面這兩個眼疾，謝謝您撥空看我的諮詢

阿彥，10~19歲男性，詢問日期：2023/06/20

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

黃斑部病變和視網膜剝離是比較嚴重的眼部疾病，但無法根據您提供的症狀確定是否與這兩種疾病有關。黃斑部病變通常會導致中央視野模糊或失去，並可能伴隨視力下降。視網膜剝離則可能導致閃光、閃爍、視野中出現黑影或突然視力下降等症狀。所以您的症狀並不像此二種症狀，建議您至眼科檢查看看。

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本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2023/06/20
資料來源：台灣e院 - 視野黑影

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您在右眼視野中間出現的黑斑，確實讓人感到擔憂。
這種情況可能與視網膜的健康狀況有關，特別是對於高度近視的患者來說，視網膜剝離和黃斑部病變的風險相對較高。

首先，讓我們來了解一下視網膜剝離和黃斑部病變的症狀。
視網膜剝離通常會伴隨著閃光、飛蚊症的增加，並且可能會出現視野中出現黑影或突然的視力下降。
黃斑部病變則主要影響中央視力，可能會導致視野中心模糊或出現黑斑，這種情況在老年人中較為常見，但在高度近視患者中也可能發生。

您提到的黑斑大小約佔視野的二十分之一到十五分之一，並且出現的頻率是每天3到4次，每次持續1到2秒，這樣的症狀確實需要引起重視。
雖然這些症狀不一定直接指向視網膜剝離或黃斑部病變，但由於您有高度近視的背景，這些症狀可能是潛在問題的警示信號。

建議您儘快就醫，進行詳細的眼科檢查。
眼科醫生可能會進行散瞳檢查，這樣可以更清楚地觀察視網膜的狀況，包括是否有任何裂孔、剝離或其他病變。
此外，OCT（光學斷層掃描）檢查也可以提供視網膜的詳細影像，幫助醫生評估視網膜的健康狀況。

在此同時，您也可以注意以下幾點：
1. 觀察症狀變化：如果黑斑的大小、形狀或出現頻率有變化，或出現其他新症狀（如視力突然下降、閃光增多等），應立即就醫。

2. 避免眼睛過度疲勞：保持適當的用眼習慣，避免長時間盯著螢幕，適時休息眼睛。

3. 定期檢查：由於您是高度近視患者，建議定期進行眼科檢查，以便及早發現潛在的問題。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，及早就醫可以幫助您獲得正確的診斷和治療。
希望您能夠儘快安排眼科檢查，並保持良好的心態，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174240
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #128382
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187485
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #74020
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215220

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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