心跳加速的原因與心律錠的效果-心臟血管專科

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心跳比較快?


主任對不起再打擾您,因為心跳比較快早上開始服用一顆心律錠,但是每次早上還躺在床(還沒吃心律錠)上看心律手錶心跳60多但是可能翻個身心律手錶心跳就會跑到110-120之間,才慢慢90-80-70降回來,這樣心跳是不是不正常…(因為都還是躺在床上沒有活動卻這麼高)有可能會是什麼原因呢?
做過心超、24小時心電圖、運動心電圖都大致正常,只有少量vpc、APC,主任這樣是有可能是姿勢心搏過速嗎?
還是是注意緊張導致…主任這種心跳比較快有可能是什麼原因,吃心律錠有時候走路心跳還在100-115之前正常嗎?
心律錠吃了可能導致還沒補藥的情況下,心律比以前還沒開始吃的時候還快嗎?
不好意思再拜託主任幫我解惑了!謝謝您,平安!



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/22

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心跳沒有不正常阿 緊張導致的啦會起伏是正常的其實正常的就不用過度去關注他了心律錠是很安全的藥怎麼吃舒服安心就怎麼吃吧沒有戒斷 依賴的問題喔平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/06/22

彙整補充說明


心跳加速的現象在臨床上是相當常見的,尤其是在面對壓力、焦慮或是身體姿勢改變的情況下。
根據您的描述,您在早上躺在床上時心跳會從60多下增加到110-120下,這種情況可能與多種因素有關。

首先,姿勢變化確實可能導致心跳加速,這被稱為姿勢性心搏過速(postural tachycardia syndrome, POTS)。
當您從躺著的姿勢翻身或坐起時,重力會影響血液回流到心臟,交感神經系統會被激活以維持血壓和心跳,這可能導致心跳加速。
此外,早晨起床時,身體從睡眠狀態轉變為清醒狀態,交感神經的活性增加,也可能造成心跳的變化。

其次,情緒因素如焦慮和緊張也會影響心跳。
當人感到焦慮或壓力時,交感神經會被激活,導致心跳加速。
這種情況在您早上起床時可能會更加明顯,因為身體在準備開始新的一天,可能會伴隨著一些心理上的緊張。

關於您提到的心律錠(如普萘洛爾,Propranolol),這是一種β-adrenergic blocker,主要用於控制心跳和減少焦慮的症狀。
這類藥物的作用是減少交感神經的活性,從而降低心跳速率。
若您在服用心律錠後,仍然感到心跳偏快,這可能是因為藥物的劑量不足,或是身體對藥物的反應因個體差異而有所不同。
心律錠的效果通常在服用後幾小時內達到高峰,但若您在未服藥的情況下心跳仍然偏快,建議您與醫師討論是否需要調整藥物劑量。

至於您提到的心跳在走路時仍然在100-115之間,這在某些情況下是可以接受的,特別是如果您在進行輕微活動或有其他情緒因素影響時。
然而,如果這種心跳持續存在,且伴隨其他不適症狀(如胸痛、呼吸困難等),則應該尋求醫療評估。

最後,心律錠的使用不應隨意停止,尤其是在未經醫師指導的情況下。
若您感覺心跳已經穩定,建議您在下次回診時與醫師討論是否可以調整用藥計畫,或是進一步檢查以確保沒有其他潛在的健康問題。

總結來說,心跳加速可能由多種因素引起,包括姿勢變化、情緒壓力及藥物反應等。
持續監測自己的心跳變化,並與醫師保持良好的溝通,將有助於更好地管理您的健康狀況。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,保持身心健康!

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