腹股溝痛與精索靜脈曲張手術後症狀相關性探討-泌尿科

腹股溝痛提睪肌痙攣？？

您好請問醫師
約在4-5年有開過精索靜脈曲張腹腔鏡手術（雙側）
約在術後約2年右側腹股溝會有酸痛灼熱感成放射狀延伸到大腿內側
右側睪丸在小便的時候會不自覺跳動或是站著觀察是也會抽動
有看過泌尿科檢驗都正常（驗尿驗血超音波）
醫師還是有開抗生素吃14天也有吃神經恢復的藥約半年以上
到現在還是不定時會有灼熱感（有可能是術後傷到神經嗎）
（或是本人還有脊椎側彎骨盆歪有壓到神經的可能性嗎）
麻煩醫師了

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/23

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：如受傷應術後即出現較可能，不一定有關，建議大醫院就醫檢查。祝健康

回覆日期：2023/06/23
資料來源：台灣e院 - 腹股溝痛提睪肌痙攣？

彙整補充說明

腹股溝痛與精索靜脈曲張手術後的症狀確實是一個複雜的問題，尤其是在您提到的情況下，術後已經過了兩年，仍然感受到右側腹股溝的酸痛和灼熱感，並且這些症狀有時會放射到大腿內側和右側睪丸。
這些症狀可能與多種因素有關，包括手術後的神經損傷、術後的組織癒合問題、以及其他潛在的生理結構問題，如脊椎側彎或骨盆歪斜。

首先，精索靜脈曲張手術的目的是為了改善靜脈回流，減少靜脈曲張引起的不適感。
然而，手術後有時會出現慢性疼痛，這可能是由於手術過程中對周圍組織或神經的影響所致。
術後的神經損傷或刺激可能導致疼痛感覺的異常，這種情況在醫學上稱為「神經病理性疼痛」。
如果您在手術後經歷了持續的疼痛或灼熱感，這可能是神經受到影響的結果。

此外，您提到的脊椎側彎和骨盆歪斜也可能是造成腹股溝疼痛的原因之一。
脊椎的結構異常可能會對周圍的神經和血管造成壓迫，進而引發疼痛或不適感。
這種情況下，建議您尋求物理治療或脊椎專科醫師的評估，以了解是否需要進一步的治療或調整。

在您的情況中，雖然泌尿科的檢查結果正常，但仍然建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並告知他們您的症狀變化。
若症狀持續影響到生活品質，可能需要進一步的影像學檢查或專科評估，以排除其他潛在的問題。

最後，對於術後的恢復期和生活方式的調整，建議您在醫師的指導下進行適度的運動，避免過度的腹部用力，並注意身體的姿勢，這樣有助於減少對腹股溝區域的壓力。
若有需要，您也可以考慮尋求疼痛管理專家的意見，以獲得更針對性的治療方案。

總之，腹股溝的疼痛和灼熱感可能與多種因素有關，建議您持續與醫療團隊溝通，並根據專業建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得有效的緩解。
祝您健康！