圓盤性紅斑性狼瘡？
醫師您好！最近確診了圓盤性紅斑性狼瘡，病灶位置是在耳朵，其他部位沒有，抽血檢查也都很正常，因此醫生說是局部性圓盤性紅斑性狼瘡，目前是用藥膏治療病灶處，擦了快一個月有很明顯的改善。
想請問，圓盤性紅斑性狼瘡會擴散嗎？
病灶位置如果好了還需要繼續擦藥嗎？
還會再復發嗎？
我日常除了避免日曬、熬夜外，還需要注意什麼嗎？
Wendy，20~29歲女性，詢問日期：2023/06/23
李瑜芬 醫師回覆-皮膚科
您好:關於紅斑性狼瘡的詳細介紹, 可以參考奇美醫院的衛教文章https://www.chimei.org.tw/main/cmh_department/59012/info/7390/A7390105.html圓盤性紅斑性狼瘡病灶位置如果好了, 可以先停藥,但有復發的可能, 需要持續追蹤若是皮膚有出現異樣,建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝您!
回覆日期：2023/06/23
彙整補充說明
您好！圓盤性紅斑性狼瘡（Discoid Lupus Erythematosus, DLE）是一種自體免疫性皮膚疾病，主要影響皮膚，尤其是面部、耳朵和頭皮等部位。
這種疾病的特徵是出現圓形或椭圓形的紅斑，並可能伴隨著脫屑和瘢痕形成。
根據您的描述，您目前的情況是局部性圓盤性紅斑性狼瘡，且經過一個月的藥膏治療後已有明顯改善，這是非常好的消息。
關於您提到的擴散風險，圓盤性紅斑性狼瘡通常是局部性的，並不一定會擴散到其他部位。
然而，這並不代表完全沒有風險。
部分患者可能會在不同的時間點出現新的病灶，因此持續的監測和定期的皮膚檢查是非常重要的。
如果病灶位置的症狀改善，您可以在醫生的指導下考慮逐漸減少藥膏的使用，但建議在完全癒合之前，仍然要持續使用藥膏以防止復發。
至於復發的可能性，圓盤性紅斑性狼瘡有一定的復發風險，尤其是在日曬、壓力、或免疫系統受到影響的情況下。
您提到的避免日曬和熬夜是非常重要的，因為紫外線會加重病情，熬夜則可能影響免疫系統的正常運作。
除了這些，您還可以考慮以下幾點：
1. 均衡飲食：保持健康的飲食習慣，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素D和Omega-3脂肪酸，這些對於皮膚健康和免疫系統都有正面影響。
2. 壓力管理：學習一些壓力管理技巧，如冥想、瑜伽或其他放鬆活動，這些都有助於減少壓力對身體的影響。
3. 定期檢查：定期回診，讓醫生評估病情的變化，及早發現可能的復發或其他問題。
4. 避免刺激物：避免使用可能刺激皮膚的產品，如某些化妝品或香水，這些可能會引發過敏或加重病情。
5. 防曬措施：即使在陰天或室內，也要使用防曬霜，並穿著防曬衣物，這對於預防病灶的擴散和復發非常重要。
最後，若您在日常生活中發現皮膚有任何異常變化，建議及時就醫，尋求專業的皮膚科醫師的意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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