子宮切除後性交疼痛及精液接觸刺痛感的原因與處理方法-婦產科

性交後刺痛感？

醫師您好，請教一下，因為子宮內膜異位症纏身多年，長期吃藥控制及緩解疼痛，就在去年藥物針劑已經無法抑制疼痛，經過考慮決定將子宮拿掉，過去疼痛期間幾乎有近兩年的時間無法性生活，現在拿掉之後也休息了半年多，與先生開始有性生活，我知道可能因為太久沒有，導致陰道較敏感，所以一開始會痛，慢慢的有比較好，但關於精液的部分，不知道為什麼，只要碰觸到，陰道就會刺痛，有時候洗澡用肥皂洗私密處也會有這情形，但精液接觸到刺痛感更不適，不知道怎麼會這樣，需要就醫嗎？謝謝

林小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/07/02

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1. 可能有分泌物不足、潤滑度不夠的問題，可以考慮使用潤滑液，或塗抹含荷爾蒙的藥膏。

回覆日期：2023/07/02
資料來源：台灣e院 - 性交後刺痛感

彙整補充說明

子宮切除後出現性交疼痛及精液接觸時的刺痛感，可能與多種因素有關，特別是在您有長期子宮內膜異位症的背景下。
首先，子宮切除手術後，身體的生理狀況會發生變化，這可能導致陰道的潤滑度減少，進而引發性交時的疼痛感。
由於您提到在手術前已經有長期的疼痛經歷，這可能使得陰道的敏感度增加，進一步影響性生活的舒適度。

在性交過程中，陰道的潤滑不足是造成疼痛的常見原因之一。
建議您可以考慮使用水性潤滑劑來增加潤滑度，這樣可以減少摩擦帶來的不適感。
此外，若您在性交後感到精液接觸時的刺痛，這可能與陰道的pH值變化或是對精液中的某些成分過敏有關。
某些女性在手術後可能會對精液中的成分變得更加敏感，這也可能導致不適。

另外，您提到在洗澡時使用肥皂也會感到刺痛，這可能是因為肥皂的成分對陰道的敏感組織造成刺激。
建議您選擇無香料、低刺激性的清潔產品，並避免在私密部位使用過多的清潔劑，以減少對陰道的刺激。

如果這些不適感持續存在，或是疼痛感加劇，建議您儘早就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，以排除其他潛在的問題，例如陰道萎縮、感染或過敏反應等。
若有必要，醫師也可能會考慮開立荷爾蒙療法，以改善陰道的潤滑度和舒適度。

在此同時，保持良好的溝通與伴侶之間的理解也非常重要，這樣可以減少心理上的壓力，進而改善性生活的質量。
您可以與伴侶一起探索不同的親密方式，找到最適合的方式來增進彼此的親密感，並減少不適感。

總之，子宮切除後的性生活問題是相對常見的，透過適當的潤滑、選擇合適的清潔產品以及及時就醫，通常可以有效改善這些症狀。
希望您能夠早日找到適合的解決方案，恢復健康的性生活。