牙套治療期間突然牙齒、牙齦與耳朵疼痛如何緩解？-牙科

右下排牙齒/齦抽痛及耳朵痛？

醫師好，有一問題想請教，我目前有在做傳統牙套，距離上一次拉線也有一兩周過去了，以往拉線(包含這一次)都不太會痛，頂多咬不動。但這兩天右側下排劇烈抽痛，一路痛到耳朵裡面，吃了止痛藥也壓不下來，甚至已經影響睡眠品質，預約牙醫卻約不到，最快也要等到周六才能看門診，目前冰敷熱敷皆無效，也有增加水分的補充及清潔牙齒，想請問這可能是什麼問題呢？可以怎麼緩解不適呢？謝謝醫生~

judy，10~19歲女性，詢問日期：2023/07/04

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若痛到頭，且吃藥或冷熱敷都無效，建議還是要排除是否有假牙不合適以外的問題，建議可直接至各地醫學中心的牙科/口腔外科門診處理(都會有接現場掛號的病人)。

回覆日期：2023/07/04
資料來源：台灣e院 - 右下排牙齒/齦抽痛及耳朵痛

彙整補充說明

在牙套治療期間，出現牙齒、牙齦與耳朵的疼痛，可能有多種原因。
首先，牙齒矯正過程中，牙齒的移動會對周圍的組織造成壓力，這可能導致牙齒及牙齦的不適感。
尤其是當牙齒移動到新的位置時，周圍的牙周組織可能會出現炎症或壓迫感，這種情況有時會引起耳朵的不適，因為耳朵與牙齒之間的神經有一定的聯繫。

根據您的描述，您提到的劇烈疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 牙齒移動引起的疼痛：牙套的作用是透過持續的壓力來移動牙齒，這個過程中可能會引起牙齒及牙周組織的疼痛，特別是在牙齒剛剛被調整後的幾天內。

2. 牙齦炎或牙周病：如果牙齦出現紅腫或出血，可能是牙齦炎的徵兆，這也會引起疼痛感。

3. 神經問題：如果您之前有蛀牙或牙齒治療的歷史，牙神經可能會受到影響，導致疼痛感向耳朵放射。

4. 顳顎關節問題：牙齒的咬合改變可能會影響顳顎關節，導致顳顎關節疼痛，這種疼痛有時也會放射到耳朵。

針對您目前的情況，以下是一些緩解不適的建議：
1. 持續使用止痛藥：如果您已經在使用止痛藥，建議遵循醫生的指示，並確保不超過建議的劑量。
如果止痛藥效果不佳，您可以考慮與醫生溝通，尋求其他藥物或治療方案。

2. 保持口腔衛生：繼續保持良好的口腔衛生，定期刷牙和使用牙線，這有助於減少牙齦炎的風險。

3. 避免硬食物：在疼痛期間，盡量避免咀嚼硬的食物，以減少對牙齒的壓力。

4. 尋求專業意見：如果疼痛持續不減，建議儘快尋找其他牙醫的意見，特別是如果您預約的牙醫無法及時就診，可以考慮前往其他牙科診所或醫學中心尋求急診服務。

5. 冷熱敷：雖然您提到冰敷和熱敷無效，但可以嘗試交替使用，看看是否能帶來不同的效果。

6. 放鬆心情：壓力和焦慮可能會加重疼痛感，嘗試進行一些放鬆練習，如深呼吸或輕度運動，幫助緩解壓力。

最後，疼痛的持續時間和程度都需要專業的牙醫進行評估，因為有些情況可能需要進一步的檢查或治療。
希望您能儘快找到合適的醫療幫助，早日緩解不適。