高度近視與視覺現象-眼科

高度近視？

醫師你好以下有幾個問題想請教
1.本身高度近視1000多度有飛蚊症在最近晚上關燈看東西時會出現類似老舊電視閃爍的狀況（不是閃光）但都是一下子就好了或者是戴著眼鏡感覺到眼睛周圍有這樣閃爍的狀況想請問這樣是因為視網膜被拉扯到的關係嗎？
2.目前是高中生聽身邊很多朋友都說到了高中時期近視度數就不太會改變了是真的嗎？
3.偶爾晚上睡覺閉眼時會感覺到有一坨一坨的光在移動但睜眼看亮光處又會消失想請問為什麼會這樣？

B，10~19歲女性，詢問日期：2023/07/09

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.這樣的狀況可能與您的近視度數和飛蚊症有關，但具體的原因需要眼科醫師進行評估才能確定。閃爍感可能是因為眼睛的玻璃體變得不均勻，這是飛蚊症的常見症狀之一。另外，近視度數的增加也可能導致視網膜受到一定程度的拉扯，進而產生類似閃爍的感覺。建議您至眼科檢查。

2.一般來說，青少年時期的近視度數可能會快速增加，但在成年後通常會趨於穩定。然而，這並不意味著所有人都不會再有度數變化。每個人的情況是不同的，有些人可能在成年後仍會經歷輕微的度數變化。定期進行眼科檢查是確定您的視力變化的最佳方式。

3.這種在閉眼時感覺到光在移動的現象可能是視覺系統的正常反應之一，被稱為閃光症狀。這些閃光可能是由於眼球微小運動或視網膜中的光感受器激活引起的。然而，當您睜開眼睛看到亮光時，這些感覺可能會消失，因為眼睛接收到外部刺激。如果您對這些現象感到擔心，建議您至眼科檢查看看。

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高丕霖

回覆日期：2023/07/09
資料來源：台灣e院 - 高度近視

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 關於視網膜拉扯與閃爍現象：
您提到在晚上關燈時會出現類似老舊電視閃爍的狀況，這可能與您的高度近視及飛蚊症有關。
高度近視者的眼球通常較長，這會導致視網膜受到拉扯，特別是在玻璃體液化或玻璃體後脫離的情況下，可能會出現視覺扭曲或閃爍的現象。
這種情況下，視網膜可能會受到刺激，導致您感受到閃爍或其他視覺異常。
建議您定期進行眼科檢查，以確保視網膜的健康，並及早發現任何潛在的問題。

2. 近視度數在高中階段的變化：
許多學生在高中階段會經歷近視度數的穩定，這是因為在這個年齡段，眼球的發育通常會趨於成熟。
然而，這並不代表所有人都會停止進一步近視。
近視的發展受到多種因素影響，包括遺傳、環境（如長時間近距離用眼）、以及生活習慣等。
因此，雖然有些人可能在高中後度數不再增加，但仍有不少人可能會繼續增加，特別是如果不注意用眼衛生或長時間使用電子產品。

3. 關於閉眼時感覺到的光點：
您提到在閉眼時會感覺到有一坨一坨的光在移動，這可能是由於視網膜或玻璃體的刺激所引起的。
在閉眼時，眼睛仍然會接收到來自內部的光感受，這些光點可能是由於眼球內部的玻璃體或視網膜的微小變化所引起的。
這種現象在高度近視者中較為常見，因為他們的眼球結構可能較為特殊，容易受到內部變化的影響。
當您睜開眼睛時，這些光點消失可能是因為外部光線的影響遮蓋了內部的感受。

總結來說，高度近視者的視覺現象常常與眼球的結構變化有關，特別是視網膜和玻璃體的狀況。
建議您定期進行眼科檢查，並保持良好的用眼習慣，以減少視覺不適的情況。
如果您有任何不適或疑慮，請務必諮詢專業的眼科醫生以獲得適當的評估和建議。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187940
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #207750
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131261
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212636
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #142774

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