耳殼痛擊點劇烈抽痛：可能是神經問題嗎？-神經內科

耳殼痛擊點劇烈抽痛？

醫師您好：前幾天變天，耳朵開始抽痛，原以為是感冒前兆不以為意，經過一天，疼痛加劇，耳殼上出現痛擊點，發作時如同陣陣針扎或電擊，瞬間心臟與胃跟著劇烈收縮，無法站立，起床後稍一改變姿勢或接觸冷水便發作，風吹來也痛的受不了，第二天痛擊點下移到耳殼中央後面接近頭部（但並非頭部），發作頻率非常密集，但是不發作時什麼感覺也沒有，當時就近至耳鼻喉科就診，醫生診治耳朵並無毛病，只有喉嚨輕微紅腫，開了消炎止痛藥及外用軟膏，服藥後經一晚疼痛漸消，五天後停藥只覺患部稍有腫脹感，偶爾輕微痛一下。
請教您～1.可能病症為何？
2.是否需要到神經內科就診？
感謝您撥冗答覆，萬分感謝！敬祝：萬安！

雪兒，20~29歲女性，詢問日期：2003/12/31

葉伯壽醫師回覆-神經內科

1.為神經痛〈可能與感染有關〉2.若已在改善中，不須門診。

回覆日期：2003/12/31

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，耳殼的劇烈抽痛以及痛擊點的出現，的確有可能與神經問題有關。
以下是對您問題的詳細分析與建議。

1. 可能病症：
您的症狀包括耳殼的劇烈疼痛、痛擊點、以及疼痛發作時的心臟與胃的劇烈收縮，這些都可能是神經痛的表現。
耳朵的感覺神經主要來自三叉神經，特別是下頜神經，這些神經支配耳朵的部分區域。
如果神經受到刺激或發炎，可能會引發類似您所描述的刺痛或電擊感。
此外，耳部的疼痛也可能與耳道或中耳的發炎有關，但您提到耳鼻喉科檢查後並未發現明顯的問題，這使得神經痛的可能性更高。

另外，您提到的疼痛在變天時加劇，這可能與氣壓變化有關，某些人對氣候變化敏感，可能會引發神經系統的反應，導致疼痛加劇。
這種情況在某些神經性疼痛患者中是常見的。

2. 是否需要到神經內科就診：
如果您在服用消炎止痛藥後疼痛有所緩解，這是一個好現象，顯示出可能的炎症或神經刺激有所改善。
然而，若疼痛仍然頻繁發作，或是有加重的趨勢，建議您還是應該考慮就診神經內科。
神經內科醫師可以進一步評估您的症狀，並進行必要的檢查，例如神經傳導速度測試或影像學檢查，以排除其他潛在的神經問題。

在此同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 避免刺激：盡量避免接觸冷水或風吹，這可能會加重疼痛。

- 熱敷：在耳殼周圍進行熱敷，有助於放鬆肌肉，減輕疼痛。

- 保持良好的姿勢：避免長時間保持一個姿勢，特別是當您感覺到疼痛時，適當改變姿勢可能有助於減輕不適。

最後，若您有其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降或其他神經系統的異常，請務必及時就醫。
希望您早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！