手掌有脫屑紅疹不痛不癢 但梅毒陰性？
醫生您好：小弟2個多月以前有被人無套口交我是被口交的一方口交後約莫一週手掌開始出現粉紅色不痛不癢的疹子過了一段時間還會脫皮有時候沒有疹的地方也會發生圓形的角質層分離脫皮目前已持續一個月 就只有手掌有。
先前生殖器口腔完全無任何潰瘍的情形 腳掌也是完全乾淨過程中有做過兩次全套性病篩檢。
結果皆呈現陰性但我手部的病灶 上網查除了梅毒以外 好像很難找到其他對應的結果 最主要是完全沒有痛癢。
讓我感到匪夷所思想請問醫師：若在手部發疹的當下去抽血驗梅毒兩次 （而且兩次中間間隔一個月 ）出來的報告皆呈現陰性。
是不是就可以百分之百確定我手部的病灶與梅毒無關呢？
如果是 那我的手部病灶有可能是什麼造成的呢？
另外紅疹發生之前也同時有因包皮龜頭炎 連續服用了兩週的阿莫西林治療 該不會是阿莫西林的副作用？
但停藥到現在也一個多月了 都沒有好 疹子一直有新的出來感謝醫師
焦慮的一塊肉，40~49歲男性，詢問日期：2023/07/31
彙整補充說明
根據您所描述的情況，手掌上的紅疹及脫屑，經過兩次梅毒篩檢結果均為陰性，這在一定程度上可以排除梅毒的可能性。
梅毒的潛伏期和表現形式多樣，但若在檢查時未發現梅毒抗體，則可認為目前的病灶與梅毒無關。
然而，這並不意味著手掌的病變就一定有其他明確的診斷，因為皮膚病變的原因可能非常多樣。
首先，您提到的手掌紅疹及脫屑，可能是由於多種原因引起的。
常見的原因包括：
1. 接觸性皮膚炎：這是一種由於皮膚接觸到某些刺激物或過敏原而引起的炎症，可能會導致紅疹和脫屑。
若您近期有接觸到新的清潔劑、化學品或某些植物，這可能是原因之一。
2. 汗皰疹：雖然您提到醫生有診斷為汗皰疹，但由於您沒有癢的感覺，這可能不太符合典型的汗皰疹表現。
汗皰疹通常會伴隨著癢感。
3. 真菌感染：如足癬或手癬等真菌感染，也可能導致皮膚出現紅疹和脫屑，尤其是在潮濕的環境中。
4. 藥物反應：您提到曾經服用阿莫西林，雖然阿莫西林的副作用通常不會特別導致手掌的紅疹，但有些人可能會對藥物產生過敏反應，這也可能是造成皮膚病變的原因之一。
5. 其他皮膚病：如銀屑病、皮膚癬等，這些疾病也可能導致類似的症狀。
由於您的症狀持續了一個多月且有新的病灶出現，建議您儘快就醫，尋求皮膚科專科醫師的診斷。
醫生可能會進行詳細的皮膚檢查，並根據需要進行皮膚刮片檢查或其他檢查，以確定病因。
最後，雖然梅毒的篩檢結果為陰性，但如果您有任何其他性行為的風險，建議定期進行性病篩檢，並與伴侶保持良好的溝通與健康的性行為習慣。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！
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