副睪丸炎治療與後遺症探討-泌尿科

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副睪丸炎硬塊?


醫師好上個月因陰囊腫痛,泌尿科醫師診斷出單側副睪丸炎,開立抗生素服用,吃了四個禮拜副睪剩下輕微壓痛感。
二週前副睪消腫到剩下硬塊,但硬塊也就沒有再消下去了,現在的陰囊就是一邊大一邊小,走路都覺得有異物卡著的感覺,想請問醫師1)抗生素還需要持續吃多久?
2)硬塊消失的時間大約需要多久?
復原度是如何呢?
3)您臨床看到的案例,造成輸精管堵塞機率高嗎?
4)不孕的機率高嗎?
再麻煩醫師了,謝謝!



KAl,30~39歲男性,詢問日期:2023/08/03

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好: 1)抗生素還需要持續吃多久?
--》一般要回診判斷,多半是藉由驗尿,陰囊皮膚,腫塊壓痛進步與否2)硬塊消失的時間大約需要多久?
復原度是如何呢?
--》如果要接近正常可能要較長時間,幾星期或幾個月,看開始治療是的情形決定3)您臨床看到的案例,造成輸精管堵塞機率高嗎?
---》不一定是阻塞,也可能組織受影響,精液檢查可能會變差4)不孕的機率高嗎 ---》懷孕要看男女兩方,如果擔心,可於治療好了次後,或無症狀時,至醫院檢驗精蟲。
祝健康



回覆日期:2023/08/03

彙整補充說明


副睪丸炎是一種常見的泌尿系統疾病,通常由細菌感染引起,特別是在性行為後或因尿道感染而發生。
治療副睪丸炎的主要方法是使用抗生素,並且需要根據病因選擇合適的藥物。
對於您的問題,以下是詳細的解答與補充說明。

1. 抗生素的使用時間:抗生素的使用時間通常取決於病情的嚴重程度和個體的反應。
一般來說,急性副睪丸炎的治療通常需要至少兩到四週的抗生素治療。
若您在服用抗生素後仍有輕微的壓痛感,建議您與醫師討論是否需要延長治療時間或調整藥物。

2. 硬塊的消失時間:副睪丸炎後的硬塊通常是由於炎症後的纖維化或組織修復所致。
這些硬塊在大多數情況下會隨著時間逐漸減少,通常需要幾週到幾個月的時間來完全消失。
復原度因人而異,部分患者可能會有輕微的硬塊持續存在,但不會影響正常的生理功能。

3. 輸精管堵塞的機率:副睪丸炎可能導致輸精管的炎症或疤痕形成,這可能會造成堵塞。
根據臨床經驗,若治療及時且適當,造成輸精管堵塞的機率相對較低,但在某些情況下,特別是反覆發作或未經適當治療的情況下,堵塞的風險會增加。
因此,定期的醫療檢查和隨訪是非常重要的。

4. 不孕的機率:副睪丸炎可能影響生育能力,特別是如果造成了輸精管的堵塞或其他生殖系統的問題。
雖然不孕的風險會增加,但並不意味著一定會導致不孕。
許多患者在適當治療後仍能成功懷孕。
若您有生育的計畫,建議定期進行生育能力的評估。

總結來說,副睪丸炎的治療需要耐心和持續的醫療跟進。
若您在治療過程中有任何不適或疑慮,應及時與醫師聯繫,進行必要的檢查和調整治療方案。
此外,保持良好的生活習慣,增強免疫力,對於預防未來的感染也非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解病情及其後續處理。

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