周產期心肌病變:醫師分享病例與預後-心臟血管專科

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心臟問題?


續198450請問醫師您有遇過很多周產期心肌病變的產婦嗎?
因為我之前的醫師說他們很少遇到,想知道您接觸的這種病患後續都是好的嗎?
畢竟生產完原本是喜事突然確診這種病,我想任何一個即將要當媽媽的都會覺得很晴天霹靂⋯,我到現在產後八個月時常憂鬱症及慮病症發作,想聽聽醫師您遇過的案例跟他們的預後⋯好給我一點信心振作起來.不然每天面對孩子都會很想哭很怕哪一天就這樣死了⋯⋯8月初就要檢查心臟超音波,加膽固醇追蹤(之前太高267)2月 EF54之後都沒有什麼特別不舒服但很怕會有不好的答案⋯⋯先謝謝醫師


思思,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/06

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好遇到的都順利過關了別擔心沒事的平安彰化醫院關心您

回覆日期:2023/08/06

彙整補充說明


周產期心肌病變(Peripartum Cardiomyopathy, PPCM)是一種在妊娠末期或產後不久發生的心臟疾病,這種病變可能會讓許多產婦感到恐懼和焦慮,尤其是在生產後面臨這樣的診斷時。
根據我的經驗,周產期心肌病變的案例雖然相對少見,但在臨床上確實有一些產婦經歷過這種情況。
這些產婦的預後因人而異,但許多患者在適當的醫療管理下,能夠逐漸恢復心臟功能,並且能夠回到正常的生活中。

首先,周產期心肌病變的症狀可能包括疲倦、呼吸急促、心悸等,這些症狀在產後可能會讓產婦感到不安。
許多產婦在確診後,會經歷情緒上的波動,甚至出現憂鬱症狀,這是非常正常的反應。
對於您提到的產後憂鬱和焦慮,建議您尋求心理諮詢或支持,這對於情緒的調適非常重要。

在預後方面,許多周產期心肌病變的患者在接受適當的治療後,心臟功能會有所改善。
根據一些研究,約有50%至70%的患者在產後的幾個月內,心臟功能會逐漸恢復,射出分率(EF)也會回升至正常範圍。
當然,這需要定期的心臟檢查和醫療追蹤,以確保心臟的健康狀況。

對於您提到的心臟超音波檢查和膽固醇追蹤,這些都是非常重要的步驟。
心臟超音波可以幫助醫生評估心臟的結構和功能,而膽固醇的控制則對心血管健康至關重要。
您提到的EF值54%雖然在正常範圍的下限,但這並不意味著您會有立即的危險。
持續的醫療監測和健康的生活方式(如均衡飲食、適度運動)將有助於改善您的心臟健康。

最後,面對孩子的日常生活中,您可能會感到焦慮和恐懼,但請記住,您並不孤單,許多產婦在經歷了類似的挑戰後,最終都能夠克服困難,享受與孩子的美好時光。
尋求家人和朋友的支持,並與醫療團隊保持良好的溝通,都是非常重要的。
希望您能夠保持積極的心態,並相信自己會逐漸好轉。
若有任何不適或疑慮,請務必及時與醫生聯繫,讓專業的醫療團隊為您提供支持和幫助。

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
54%已經在正常範圍,如果不放心可以再半年或一年後再追蹤。

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您好是不是只能服用高血壓一輩子了呢?你是周產期心肌病變 又不是高血壓只是用藥相同罷了就算要一輩子好了只用一顆藥保一輩子平安 很好啊一樣現階段先不用想太多好好過日子比較實在平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好別再自己嚇自己了啦心臟衰竭有程度上的分別不是心臟衰竭就馬上會死才多久就54很好了 也還又進步的空間我是真的覺得很不錯啦別擔心平安彰化醫院關心您

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