周產期心肌病變:醫師分享病例與預後-心臟血管專科

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心臟問題?


續198450請問醫師您有遇過很多周產期心肌病變的產婦嗎?
因為我之前的醫師說他們很少遇到,想知道您接觸的這種病患後續都是好的嗎?
畢竟生產完原本是喜事突然確診這種病,我想任何一個即將要當媽媽的都會覺得很晴天霹靂⋯,我到現在產後八個月時常憂鬱症及慮病症發作,想聽聽醫師您遇過的案例跟他們的預後⋯好給我一點信心振作起來.不然每天面對孩子都會很想哭很怕哪一天就這樣死了⋯⋯8月初就要檢查心臟超音波,加膽固醇追蹤(之前太高267)2月 EF54之後都沒有什麼特別不舒服但很怕會有不好的答案⋯⋯先謝謝醫師



思思,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/06

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好遇到的都順利過關了別擔心沒事的平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/08/06

彙整補充說明


周產期心肌病變(Peripartum Cardiomyopathy, PPCM)是一種在妊娠末期或產後不久發生的心臟疾病,這種病變可能會讓許多產婦感到恐懼和焦慮,尤其是在生產後面臨這樣的診斷時。
根據我的經驗,周產期心肌病變的案例雖然相對少見,但在臨床上確實有一些產婦經歷過這種情況。
這些產婦的預後因人而異,但許多患者在適當的醫療管理下,能夠逐漸恢復心臟功能,並且能夠回到正常的生活中。

首先,周產期心肌病變的症狀可能包括疲倦、呼吸急促、心悸等,這些症狀在產後可能會讓產婦感到不安。
許多產婦在確診後,會經歷情緒上的波動,甚至出現憂鬱症狀,這是非常正常的反應。
對於您提到的產後憂鬱和焦慮,建議您尋求心理諮詢或支持,這對於情緒的調適非常重要。

在預後方面,許多周產期心肌病變的患者在接受適當的治療後,心臟功能會有所改善。
根據一些研究,約有50%至70%的患者在產後的幾個月內,心臟功能會逐漸恢復,射出分率(EF)也會回升至正常範圍。
當然,這需要定期的心臟檢查和醫療追蹤,以確保心臟的健康狀況。

對於您提到的心臟超音波檢查和膽固醇追蹤,這些都是非常重要的步驟。
心臟超音波可以幫助醫生評估心臟的結構和功能,而膽固醇的控制則對心血管健康至關重要。
您提到的EF值54%雖然在正常範圍的下限,但這並不意味著您會有立即的危險。
持續的醫療監測和健康的生活方式(如均衡飲食、適度運動)將有助於改善您的心臟健康。

最後,面對孩子的日常生活中,您可能會感到焦慮和恐懼,但請記住,您並不孤單,許多產婦在經歷了類似的挑戰後,最終都能夠克服困難,享受與孩子的美好時光。
尋求家人和朋友的支持,並與醫療團隊保持良好的溝通,都是非常重要的。
希望您能夠保持積極的心態,並相信自己會逐漸好轉。
若有任何不適或疑慮,請務必及時與醫生聯繫,讓專業的醫療團隊為您提供支持和幫助。

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