運動心電圖報告解析:風險評估與治療建議-心臟血管專科

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詢問我的運動心電圖報告?


Conclusion : Positive (陽性) Duke Treadmill Score : +1 (Low risk: +5; Intermediate risk: +4~-10; High risk: <-10),Pre-exercise condition NYHA Class : Class2 Chest pain : Typical angina CCS Class : Class2 Resting ECG : noraml -------------------------------------------------------------------------------- Vital Sign : Resting : 130/87 (HR:86) Exercise Stage 1 : 165/78 (HR:133) Exercise Stage 2 : 166/79 (HR:157) Recovery 0 min : 164/78 (HR:162) Recovery 1 min : 175/99 (HR:126) Recovery 3 min : 148/95 (HR:107) Recovery 5 min : 146/96 (HR:107) Reason for termination : Dyspnea,Target HR Exercise time : 06 min 34 sec Maximal HR : 100% (172/172) -------------------------------------------------------------------------------- ST change : II : -1.0 (Upslope) III : -1.0 (Horizontal) aVF : -1.0 (Slow upslope) V4 : -1.0 (Upslope) V6 : -1.0 (Upslope) Arrhythmia : none Event : BP drop(-); Chest pain(-)醫師請問您,這是我運動心電圖報告,我的總膽固醇226,LDL:146 TG:86,醫師已開阿斯匹靈,及降血酯藥物每日一顆,目前我無徵狀,當初是健檢報告12導程異常,建議我去醫院複檢,所以才做運動心電圖,我168公分/58公斤,請問這報告是否很嚴重,醫師說先吃藥看看,做心導管也可考慮,或自費2萬多,做打顯影劑的心臟電腦斷層,想聽聽醫師您的建議,很擔心


joan,40~49歲女性,詢問日期:2023/08/07

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


如果吃藥控制下,仍然有症狀可以先做心肌同位素灌注掃描,再判斷是否需要做心導管。


回覆日期:2023/08/07

彙整補充說明


根據您的運動心電圖報告,結論顯示為陽性(Positive),Duke Treadmill Score為+1,這表示您目前的心臟病風險屬於低風險(Low risk)。
不過,報告中提到您在運動過程中出現了呼吸困難(Dyspnea),這是需要特別注意的情況。
您的心臟在運動過程中達到了最大心率172 bpm,並且在運動後的恢復階段,心率逐漸下降,這是正常的生理反應。

在心電圖的ST變化方面,您在多個導程中出現了輕微的ST變化(例如II導程的上升1.0 mm),這可能表示心臟在運動時的負荷增加,但並不一定代表有明顯的心肌缺血。
值得注意的是,您的靜息心電圖是正常的,這在一定程度上降低了心臟病的風險。

您的總膽固醇226 mg/dL,LDL膽固醇146 mg/dL,這些數值略高於正常範圍,特別是LDL膽固醇,這是心血管疾病的危險因子之一。
醫生已經為您開立阿斯匹靈和降血脂藥物,這是針對心血管健康的預防措施。
阿斯匹靈可以幫助減少血栓形成的風險,而降血脂藥物則有助於降低膽固醇水平,進一步減少心血管疾病的風險。

關於是否需要進一步的檢查,例如心導管檢查或心臟電腦斷層(CT),這取決於您的症狀和醫生的評估。
如果您在服藥後仍然感到不適,或者有其他心臟病的症狀(如胸痛、心悸等),那麼進一步的檢查可能是必要的。
心導管檢查可以直接觀察冠狀動脈的狀況,而心臟CT則可以提供心臟結構和血管的詳細影像。

總結來說,您的運動心電圖報告顯示出一定的風險,但目前的風險評估為低風險。
建議您遵循醫生的指示,定期服用藥物,並注意身體的變化。
如果有任何不適,應及時就醫。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、定期運動和控制壓力,對於心臟健康非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並減少您的擔憂。

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