心律問題？
謝謝主任每次的用心解說，最近比較沒有嚇到緊張心跳到170了，但還是會怕怕的，主任想請教一下您，我早上有吃心律錠半顆跟贊安諾半顆，心跳躺著的話都在65-75左右，走路90-110都有緊張焦慮還會到140-150，晚上沒吃心律錠但心跳躺著只有50-60有甚至有到47過但是還沒睡著這麼慢是正常的嗎？
這算是可接受範圍嗎？
早上晚上心跳是不是會有落差…就算40多心臟也至於會突然停掉嗎？
主任 我真的太在乎心臟了我要好好不理他是不是會好很多？
最近有時候漏拍又回來一點點漏拍真的都不用在乎它不用擔心主任對不對？
有時候胃的位子左邊上面一公分左右會酸酸緊緊的，會有可能是胃食道逆流的胃心狀況嗎？
我有發現胸悶好像是那裡，請問主任這有可能是什麼？
不好意思又有這麼多問題，也謝謝主任不厭其煩的幫我解答，祝主任父親節快樂，平安 謝謝您！
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/07
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好沒事的您的心臟很好所以會時快時慢 就像您走路腳步也偶而時快時慢啊這是正常的晚上我們在休息 心臟就不需做太多工所以就慢慢打阿好比車子怠速一樣真的都不用在乎不用擔心之前一直有漏拍 您現在不也活得好好的可能是胃食道逆流 吃些胃藥吧平安彰化醫院關心您
回覆日期：2023/08/07
彙整補充說明
您好，感謝您的提問，針對您所描述的心律問題以及胃食道逆流的情況，我將為您詳細解釋。
首先，心跳的變化在早上與晚上是相當正常的現象。
早上起床後，身體從睡眠狀態轉為清醒狀態，心臟的需求會增加，因此心跳會相對較快。
您提到早上心跳在65-75之間，這是正常的範圍。
而在活動時，心跳達到90-110甚至140-150，這也可以理解為身體對於活動的自然反應，尤其是在焦慮或緊張的情況下，心跳會更快。
至於晚上心跳在50-60之間，甚至有時候降到47，這在休息狀態下也是可以接受的。
心臟在休息時會進入一種較低的工作狀態，這是生理上的正常反應。
心跳過慢的情況（如40以下）雖然在某些情況下可能會引起擔憂，但如果您沒有其他症狀（如暈眩、胸痛等），通常不會立即導致心臟停跳。
心臟的運作是由多種因素調控的，包括自律神經系統的影響。
關於您提到的漏拍情況，這通常是心臟的早搏現象，許多人在生活中會經歷這種情況。
若這種情況不頻繁且不伴隨其他不適，通常不需要過度擔心。
焦慮和緊張情緒也可能加重這種感受，因此學會放鬆心情，減少對心臟的過度關注，可能會有所幫助。
至於您提到的胃部不適，左上方的酸緊感可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流會導致胃酸回流至食道，可能引起胸口不適、燒灼感，甚至影響心臟的感覺。
這種情況下，建議您可以考慮就醫，進行胃鏡檢查或其他相關檢查，以確定是否存在胃食道逆流或其他胃部問題。
總結來說，您的心跳變化在一定範圍內是正常的，尤其是在不同的時間及活動狀態下。
若您對心臟的狀況仍感到不安，建議定期回診心臟科醫師，進行必要的檢查與追蹤。
同時，若胃部不適持續影響生活品質，也應尋求專業醫療建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的身體狀況，祝您健康平安！
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