心慌胸悶:飯後心臟亂跳的原因及治療-心臟血管專科

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進食後,心臟亂跳?


醫師您好,最近這兩三個月,只要吃東西後心臟就會不舒服,發現飯後心跳會持續有漏跳的現象2-3小時,跳三下少一下或是跳兩下少一下,胸口會有一點悶悶不舒服,有去診所吃過心律不整藥物。
胃食道逆流藥物。
感覺都沒有改善想請問醫生這比較像什麼問題?
本人的體重約100身高175 謝謝



小新,30~39歲男性,詢問日期:2020/06/25

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好跳三下少一下或是跳兩下少一下是心律不整可能是胃食道逆流引起心律不整較果不佳?建議先少量多餐或至大醫院進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您



回覆日期:2020/06/25

彙整補充說明


您好,根據您的描述,飯後出現心臟不適、心跳漏跳及胸悶的情況,可能與多種因素有關。
首先,飯後心跳加速是常見的生理現象,因為進食後,身體需要將更多的血液供應到消化系統以協助消化,這可能導致心跳加快。
然而,您提到的心跳漏跳(即心律不整)及胸悶的情況,則需要更深入的評估。

心律不整的原因可能有很多,包括但不限於:
1. 心臟結構問題:如二尖瓣脫垂等,這可能會導致心臟的電傳導系統異常,進而引發心律不整。

2. 自律神經失調:壓力、焦慮或生活作息不正常都可能影響自律神經,導致心跳不規則。

3. 消化系統問題:如胃食道逆流,這可能會刺激迷走神經,進而影響心臟的跳動。

4. 代謝問題:如甲狀腺功能亢進等,這些都可能導致心跳加速或不規則。

您提到已經服用過心律不整的藥物及胃食道逆流的藥物,但感覺效果不佳,這可能表示目前的治療方案尚未針對根本原因。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 進一步檢查:建議您回診心臟科,進行24小時心電圖監測(Holter監測),這樣可以更清楚地了解心律不整的頻率及模式,並評估是否需要調整治療方案。

2. 生活方式調整:嘗試少量多餐,避免過量進食,並注意飲食中可能引起胃食道逆流的食物(如辛辣、油膩食物)。
此外,保持規律的作息,避免熬夜及過度疲勞。

3. 心理健康:由於您提到有焦慮的情況,建議尋求心理諮詢或放鬆訓練,這有助於減輕焦慮感,進而改善心跳不規則的情況。

4. 體重管理:您的體重指數(BMI)約為32.7,屬於肥胖範疇。
過重可能會增加心臟的負擔,建議透過健康飲食及適度運動來控制體重,這對心臟健康也有正面影響。

最後,持續與您的主治醫師保持聯繫,並根據檢查結果調整治療方案。
希望您能早日找到適合的解決方法,改善目前的症狀,祝您健康!

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