心臟病左上腹痛？
醫生您好，我有二尖瓣輕度，三尖瓣中度35mmhg逆流，還有心肌橋，運動心電圖有缺血，我在台北振興醫院看醫生，除了常需要睡覺等一般心臟病的症狀外，我有一個很明顯的症狀就是我的心下腹部一直緊繃而且經常感覺腫脹發炎連心臟都難過（只能空腹躺著休息），尤其是心絞痛過後，醫生說是食道逆流，但是，最近天氣太悶熱我心絞痛出現後緊繃再次出現，因為不小心肚子餓當天有喝牛奶及500mg以內鈉含量的罐頭，還有一點甜食8克左右的糖，左上腹到心整個緊縮疼痛，我白天已經都不敢出門了，腹部已經發炎了，體感29度以上出門散步回家又復發，這真的是食道逆流嗎？
還是需要做什麼檢查呢？
為什麼醫生都說心臟病不會影響到胃，那我怎麼那麼明顯？
！？
！白天幾乎出不了門了，甚至反覆發作難受到快要受不了了，懇請醫生指導！？
感激不盡。
小高，40~49歲男性，詢問日期：2025/05/22
彙整補充說明
根據您的描述，左上腹痛的症狀可能與胃食道逆流有關，但也不能完全排除心臟疾病的可能性。
要區分這兩者，首先需要了解它們的症狀特徵及其發作的情境。
胃食道逆流（GERD）通常會伴隨以下症狀：
1. 燒灼感：在胸口或喉嚨的燒灼感，尤其是在進食後或躺下時更為明顯。
2. 嗳氣：經常打嗝或感到胃部脹氣。
3. 吞嚥困難：有時會感到吞嚥時不適。
4. 胸痛：這種痛感通常與進食有關，並且可能會伴隨其他消化不良的症狀。
而心臟病（如心絞痛或心肌梗塞）則有其特定的症狀：
1. 胸痛：通常是壓迫感或緊縮感，可能放射至左臂、頸部或背部。
2. 運動誘發：心臟病的症狀往往在運動或情緒激動時加重，而在休息時緩解。
3. 伴隨症狀：如出汗、呼吸困難、噁心等。
在您的情況中，若左上腹痛與進食有關，且伴隨嗳氣或燒灼感，那麼胃食道逆流的可能性較高。
然而，如果這種疼痛在運動或情緒激動時加重，且伴隨其他心臟病的症狀，則需要考慮心臟疾病的可能性。
此外，自律神經失調也可能影響到您的症狀。
當人感到焦慮或壓力時，自律神經系統可能會受到影響，導致胃腸道功能異常，進而引發類似胃食道逆流的症狀。
這種情況下，症狀的緩解可能與心理狀態的改善有關。
因此，建議您可以先就診腸胃科，進行進一步的檢查，如胃鏡或食道動力學檢查，以確定是否存在胃食道逆流或其他消化系統的問題。
如果腸胃科的檢查結果正常，但症狀仍然持續，則應考慮轉診至心臟科進行更詳細的檢查，特別是如果您有心臟病的家族史或其他危險因素。
總之，左上腹痛的原因可能多樣，建議您根據症狀的特徵及發作情境，尋求專業醫師的評估與診斷，並根據檢查結果進行相應的治療。
保持良好的生活習慣，減少壓力，對於改善症狀也有幫助。
希望您早日康復！
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