胸痛原因：氣喘還是胃食道逆流？-胸腔內科

胸痛原因？

吳醫生您好
今年覺得胸口悶且不固定的位置會覺得疼痛，有時冷冷得，有像是瘀青按壓時的疼痛
去輔大檢查時，醫生表示氣喘引起的原因
礙於不想食用過多類固醇

選擇用中醫調理，與醫生告知是氣喘想要調理
中醫師表示希望我多去其他家檢測，再次確認增加準確度

所以最近又去新北署立醫院胸腔內科查看
醫生檢測完表示，看起來沒有氣喘，可能是胃食道逆流引起的原因

兩邊的檢測方式都是一樣的。照X光、還有肺功能檢查(叫我吸氣吐氣、我忘記專有名詞了)
心臟檢查過(X光、運動心電圖、超音波)也沒問題

想問一下醫生氣喘是否比較不好定義呢? 還有胸痛這樣還要做甚麼檢驗嗎? 很怕癌症

阿華，30~39歲男性，詢問日期：2021/01/14

吳盈勳醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院內科主任

您好:
多家醫院檢查無氣喘仍胸上悶痛，可檢查是否胃食道逆流。

回覆日期：2021/01/14
資料來源：台灣e院 - 胸痛原因

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，胸口悶痛的情況可能與氣喘或胃食道逆流有關，但經過多次檢查後，醫生已經排除了氣喘的可能性，這是非常重要的。
氣喘的診斷通常依賴於肺功能測試（如您提到的吸氣吐氣測試）以及臨床症狀的評估。
若檢查結果顯示正常，則氣喘的可能性相對較低。

胸痛的原因有很多，氣喘和胃食道逆流是常見的兩個原因。
氣喘通常會伴隨呼吸困難、咳嗽或喘鳴等症狀，而胃食道逆流則可能引起胸部不適、燒灼感、喉嚨不適等。
根據您的描述，您在檢查中未發現氣喘，且醫生懷疑是胃食道逆流引起的症狀，這是合理的推測。

胃食道逆流（GERD）是由於胃酸逆流到食道，導致食道黏膜受到刺激，進而引發胸痛、胸悶等症狀。
這種情況下，胸痛可能會在進食後加重，並伴隨有燒心、嗳氣、喉嚨不適等症狀。
您提到的「冷冷得」和「像是瘀青按壓時的疼痛」，可能與肌肉緊張或其他非心臟性因素有關。

至於您提到的對癌症的擔憂，經過多次檢查（如心臟檢查、X光、肺功能檢查等）且結果正常，這在一定程度上可以減少對癌症的擔心。
然而，若您仍感到不安，建議可以考慮進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以確定是否有食道或胃的病變。

在此情況下，您可以考慮以下幾點來進一步改善您的症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物，減少咖啡因和酒精的攝取，並且儘量少量多餐，避免過飽。

2. 生活習慣：保持健康的體重，避免吸煙，並且在進食後避免立即躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

3. 藥物治療：如果確診為胃食道逆流，醫生可能會建議使用抗酸劑或其他藥物來減少胃酸的分泌，這可以幫助緩解症狀。

4. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後，若您有任何新的症狀或擔憂，請務必及時就醫，與醫生進行詳細的討論。
保持良好的溝通是確保健康的重要一環。
希望您能早日康復！