解惑胃食道逆流引起的胸悶、胸痛和肌肉問題-肝膽腸胃科

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胃食道逆流的幾個疑問?


陳醫師 您好:

個人胃食道逆流的問題有一陣子了。近期有幾個症狀如下:

1.明顯胸悶與胸痛的情況
2.偶有心跳「早博」的情況
3.偶有胸口與上腹部的肌肉抖動(或痙攣)與刺痛的情況

因症狀都發生在胸口部位居多,個人有就醫評估。就診醫師判斷非個人心臟異常引發上述問題,認為心臟是被其他因素所影響,上述症狀很有可能是因胃食道逆流所引發。以下請教陳醫師:

1.胃食道逆流造成胸悶與胸痛的原理是什麼呢?

2.胃食道逆流會影響心臟,造成如心跳「早博」等異常情況嗎?

3.胃食道逆流會引發並造成肌肉有抖動(或痙攣)與刺痛的情況嗎?

以上,感謝陳醫師。

阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2021/06/24

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


胃酸逆流在少數敏感病人可引發胸痛等症狀,但應不會早搏。可胃鏡檢查/服用(自費)強力胃藥是否可改善。

回覆日期:2021/06/24
資料來源:台灣e院 - 胃食道逆流的幾個疑問

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的胃食道逆流(GERD)引起的胸悶、胸痛及肌肉問題,我將針對您的問題逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 胃食道逆流造成胸悶與胸痛的原理:
胃食道逆流是指胃內容物(包括胃酸)逆流至食道,這會刺激食道內壁的神經末梢,導致不適感。
當胃酸刺激食道時,可能會引發胸痛或胸悶,這種疼痛有時會被誤認為心臟問題。
胸痛的感覺可能與食道的炎症、痙攣或是胃酸對食道的刺激有關。
這些症狀在進食後或躺下時更為明顯,因為這些情況會增加胃內壓力,促使胃內容物逆流。

2. 胃食道逆流會影響心臟,造成如心跳「早博」等異常情況嗎?

雖然胃食道逆流本身不會直接引起心臟的異常,但由於胸部的神經分布,胃食道的問題可能會引起胸部不適,進而影響心臟的功能。
例如,胸痛可能會引發焦慮或緊張,這些情緒狀態可能導致心跳加速或早搏(心臟早期收縮)。
此外,胃食道逆流引起的疼痛可能會讓人誤以為是心臟問題,進而引發焦慮,形成惡性循環。

3. 胃食道逆流會引發並造成肌肉有抖動(或痙攣)與刺痛的情況嗎?

胃食道逆流可能會導致胸部及上腹部的肌肉緊張或痙攣,這通常是由於疼痛引起的肌肉反射性收縮。
當身體感受到疼痛時,周圍的肌肉可能會不自覺地收縮,導致抖動或刺痛的感覺。
此外,焦慮和壓力也可能導致肌肉緊張,進一步加重這些症狀。

總結來說,您的症狀很可能是由胃食道逆流引起的,並且這些症狀可能與焦慮和壓力有關。
建議您持續與醫師保持聯繫,並考慮進一步的檢查,例如胃鏡檢查,以確保沒有其他潛在的問題。
此外,調整飲食習慣、減少壓力、適度運動以及必要時使用藥物治療,都是改善症狀的有效方法。

如果您對於症狀的持續感到困擾,建議尋求專業的醫療意見,並考慮與精神科醫師討論焦慮的問題,這樣可以更全面地處理您的健康狀況。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!

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