胃食道逆流引起的胸口疼痛和呼吸困難可能是食道癌嗎?-肝膽腸胃科

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胃食道逆流?


醫師您好:我個人在三年前因短期內暴飲暴食引起胃食道逆流喉嚨不適就醫,胃鏡檢查後發現食道有糜爛的狀況其於胃部良好,但胃部連接食道的肌肉鬆馳導致胃酸經侵蝕食道,後來醫師有開「得喜胃通」的藥物給我說要一天一粒食用半年,但我吃了約2週胃酸比較好就自動停藥,後來藥一停就三年期間沒回診就忘了胃不適,最近這兩個月內身體有了變化,胸口悶痛且痛感由前胸貫穿後背、呼吸周圍親人聽到都覺得大聲且呼吸困難需不時大口吸氣、睡眠中常半夜醒來二到四次、剛要睡著和剛要醒時會突然一順間斷氣(吸不到空氣)而驚醒、最中有爛掉的腐肉味、喉嚨痰不多但透明黏液非常多且常態因吼嚨有痰的感覺引發想吐就咳出黏液(一天吐黏液百次都有)、咳黏液時不時會吐出鮮紅色的血帶有黏液、喉嚨感覺有異物卡住吞嚥還不至於困難但感覺的到食物下去胃前的動向伴隨悶悶的感覺還不到痛的程度,其於身體及排便均無異常,飲食正常、體重增加,近期想去就醫,但我想知道現在的狀況嚴重到什麼程度讓我好準備?
!食道癌是否離我不遠了?
!謝謝


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/25

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:建議就診胃腸科,由醫師判斷,是否安排胃鏡檢查。
就可以明確知道問題所在,另外,要注意是否有體重過重造成睡眠呼吸中止症,另外,睡前2個小時盡量不要進食,可以避免食物或胃酸逆流。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2021/11/25

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您目前的情況確實需要引起重視。
胃食道逆流(GERD)可以引起胸口疼痛和呼吸困難,這是因為胃酸逆流到食道,可能刺激食道黏膜,導致不適感,甚至影響到呼吸道,造成咳嗽或呼吸困難的感覺。
然而,您提到的症狀,如胸口悶痛、呼吸困難、咳出帶有鮮紅色的血的黏液、喉嚨有異物感等,這些都可能是更嚴重的健康問題的徵兆,包括食道癌的可能性。

食道癌的早期症狀可能不明顯,但隨著病情進展,可能會出現吞嚥困難、體重減輕、持續的胸痛或不適感、咳嗽、聲音變化等。
您提到的「吞嚥時有異物感」和「咳出鮮紅色的血」特別值得注意,這可能是食道受損或其他問題的徵兆。

建議您儘快就醫,並要求進行胃鏡檢查。
胃鏡檢查可以直接觀察食道內部的情況,並進行必要的活檢,以排除癌症或其他嚴重病變的可能性。
由於您有過胃食道逆流的病史,且近期症狀加重,這次檢查對於確定病因非常重要。

此外,您提到的「睡眠中常半夜醒來」和「突然感覺斷氣」的情況,可能與胃食道逆流有關,尤其是在平躺時,胃酸更容易逆流到食道,影響呼吸。
這也可能與睡眠呼吸暫停症有關,建議您在就醫時告知醫生這些情況,以便進行全面評估。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物,並減少咖啡因和酒精的攝取。

2. 進食習慣:每餐後至少等兩到三小時再躺下,避免臨睡前進食。

3. 抬高床頭:睡覺時將床頭抬高,可以減少胃酸逆流的機會。

4. 保持健康體重:過重可能加重胃食道逆流的症狀。

總之,您的症狀需要專業醫療評估,建議儘快就醫,並進行必要的檢查,以確保您的健康狀況能夠得到適當的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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